护士三基理论知识考试卷 （护理基本技术操作）

* 您的姓名：
一、选择题 ( 每题1分，共60分 )
* 1、患者长期仰卧时，最容易发生压疮的部位是 （）
* 2、为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的是 （）
* 3、乙醇拭浴时足下置热水袋的主要目的是 （）
* 4、不保留灌肠时肛管插入的长度为 （）
* 5、患者王某，静脉补液1000 mL，50滴／min，从上午8时20分开始，估计何时可滴完 （）
* 6、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是 （）
* 7、一患者吸氧的流量为4 L／min，其吸氧的浓度是 （）
* 8、膀胱高度膨胀而又极度虚弱的患者，导尿时首次放尿的量不应超过 （）
* 9、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是 （）
* 10、在输血前后和在两袋血输入之间应输入少量 （）
* 11、患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能发生是问题及首要处理是 （）
* 12、徒手心肺复苏时胸外心脏按压的部位为 （）
* 13、测量血压，被测者坐位或仰卧位时，肱动脉应分别平 （）
* 14、患者赵某，输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、脉细弱，血压下降，下列护理措施错误的是 （）
* 15、戴无菌手套过程中，错误的是 （）
* 16、一70岁老年人，测得血压为150／90 mmHg，应考虑为 （）
* 17、为脉搏短绌患者测量脉搏的方法正确的是 （）
* 18、成人通过胃管鼻饲喂食时，其胃管插入的深度为 （）
* 19、某患者于输血过程中出现畏寒、寒战，体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先考虑是 （）
* 20、口服给药的注意事项下列哪项正确 （）
* 21、有关生命体征的概念下列哪项正确 （）
* 22、物理降温后半小时测得的体温记录应 （）
* 23、口腔护理的目的不包括 （）
* 24、皮内注射的皮肤消毒剂为 （）
* 25、体温骤降时，患者最易出现 （）
* 26、为昏迷患者实施口腔护理错误的是 （）
* 27、急性左心衰患者采取端坐位的主要目的 （）
* 28、插胃管时，患者出现呛咳、发绀时，护士应 （）
* 29、无菌包被无菌等渗盐水浸湿后应 （）
* 30．取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是 （）
* 31、某患者颅内压增高症状明显，医嘱静脉滴注甘露醇250 mL，30分钟滴完，每分钟应滴 （）
* 32、少尿是指24小时尿量 （）
* 33、口服给药的注意事项下列哪项正确 （）
* 34、下列注射进针的角度错误的是 （）
* 35、乙醇拭浴时头部置冰袋的目的是 （）
* 36．下列哪项不是大量快速输血的反应 （）
* 37．心肺复苏A、B、C中的A是指 （）
* 38、用于限制患者坐起的约束方法是 （）
* 39、下列哪项不是颈外静脉输液法的适应证 （）
* 40、抢救青霉素过敏性休克的首选药物是 （）
* 41、静脉输液过程中患者感觉胸部不适，随即发生呼吸困难、严重发绀，心前区听诊闻及持续响亮的“水泡音”，你认为是 （）
* 42、穿隔离衣时何时开始手被污染 （）
* 43、昏迷患者用热水袋时要求水温不超过50℃的原因 （）
* 44、临床上须同时测心率和脉率的患者是 （）
* 45、患者李某，进行青霉素皮肤试验5分钟后突然晕倒在地，面色苍白．呼吸微弱，脉搏细弱，意识丧失。护士首先应 （）
* 46、某患者今晨距小腿关节扭伤，局部青紫，为防止皮下出血与肿胀，早期应选用 （）
* 47、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用 （）
* 48、膀胱冲洗时冲洗液的温度为 （）
* 49、颈外静脉穿刺正确的部位是 （）
* 50、大量不保留灌肠时灌肠筒的液面应高于肛门 （）
* 51、为患者吸痰时以免导致缺氧加重，每次抽吸的时间应 （）
* 52、无菌操作中取无菌溶液时不必 （）
* 53、药效发挥最快的给药途径是 （）
* 54．某失血性休克患者快速输入全血1200 mL后出现手足搐搦、皮肤黏膜出血、血压下降、心率减慢，你认为可能是 （）
* 55、不适合昏迷患者口腔护理的用物是 （）
* 56、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是 （）
* 57、氧气筒内的氧不可用尽，压力表指针降至下列哪项时不可再用 （）
* 58、高热患者应用冰袋降温时，冰袋不能放置在 （）
* 59．给长期卧床患者进行按摩，错误的是 （）
* 60．使用约束带时，错误的是 （）
二、多选题（每题1分，共20分）
* 1、对长期卧床患者应注意局部皮肤受压情况，评估要点包括 （） 【多选题】
* 2、发热程度的划分正确的是 （） 【多选题】
* 3、有关无菌持物钳的使用，正确的是 （） 【多选题】
* 4、常用的抗过敏药物有 （） 【多选题】
* 5、关于血压的生理性变化正确的是 （） 【多选题】
* 6、下列哪些患者不宜灌肠 （） 【多选题】
* 7、应用青霉素过程中需要重做过敏试验的是 （） 【多选题】
* 8、股静脉穿刺常用于 （） 【多选题】
* 9、小儿头皮静脉输液正确的是 （） 【多选题】
* 10、青霉素过敏试验阳性患者，应将结果醒目地注明在 （） 【多选题】
* 11、导致测得的血压高于实际值的因素有 （） 【多选题】
* 12、禁忌用冷敷的部位是 （） 【多选题】
* 13、服药后不宜饮水的口服药是 （） 【多选题】
* 14、输液过程中溶液不滴的原因有 （） 【多选题】
* 15、用氧安全“四防”措施是 （） 【多选题】
* 16、女，34岁，风湿性心脏病史16年，因感冒、发热住院。医嘱静脉输液，上午8点开始输液，每分钟滴速40滴，但患者自己嫌滴得太慢，自行调节滴速达100滴／min，半小时后患者出现呼吸急促，剧烈咳嗽，痰液呈泡沫血性，不能平卧。护士应采取的正确护理措施是 （） 【多选题】
* 17、测量呼吸正确的是 （） 【多选题】
* 18、对芽胞有效的化学消毒剂包括 （） 【多选题】
* 19、下列哪些情况不宜选用直肠测体温 （） 【多选题】
* 20、截石位适用于 （） 【多选题】
三、填空题(每空1分，共10分)
1、一般软组织挫伤后 （ ）小时内禁用热敷。
2、同时注射两种以上药物时，配药前应特别注意 （ ） 。
3、灭菌后的无菌包有效期为 （ ） 天。
4、发生青霉素超敏反应最早出现的症状是喉头水肿和 （ ）
5、无尿则是指24小时尿液少于 100 mL
6、青霉素皮试结果可疑阳性或阳性者，需作 （ ）对照。
7、股静脉穿刺部位应在股动脉内侧 （ ） cm处刺入，抽血完毕后拔出针头，局部用无菌纱布加压止血。
8、氧气筒应放于阴凉处，周围严禁烟火和易燃品，至少距火炉5 m，距暖气片 1 m，避免引起 （ ）。
9、每次鼻饲前必须检查胃管确在胃内方可饲食。每次喂食量不超过 （ ）mL，间隔时间不少于2小时。
10、应用氧气雾化吸入疗法时，应调节氧流量至 （ ）至 10 L／min。
四、判断题(每题1分，共10分；正确的在括号内标“√”，错误的标“×”)
* 1、从无菌容器中取出的物品如未使用，可放回无菌容器中，以避免浪费。
* 2、一旦发现患者突然意识丧失和大动脉搏动消失就应开始复苏抢救。
* 3、软组织损伤初期用热敷可制止皮下出血和血肿形成。
* 4、颈椎骨折行颅骨牵引的患者翻身时应先放松牵引。
* 5、青霉素过敏性休克的临床表现中常以呼吸道症状或皮肤瘙痒最早出现，应注意倾听患者的主诉。
* 6、成人脉率超过100次／min时称为心动过速。
* 7、为上臂有伤的患者脱衣服时，应先脱伤侧，后脱对侧。
* 8、为女患者导尿时，如误插入阴道应拔出消毒导尿管后再插。
* 9、需输注两瓶 (袋) 以上血液时，两瓶 (袋) 之间，必须加注少量等渗盐水，以防发生反应。
* 10．需要注射几种药物时，应先注射刺激性大的药物。
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