护理基础知识四

1. 您的姓名：
2. 1.医嘱0.9%氯化钠溶液500mlivgtt。患者从上午8点20开始输液，输液器点滴系数为20。护士根据情况把输液速度调整为40滴／分，预计输液完成的时间为（）
3. 患者女，43岁。因重型再生障碍性贫血收入院，拟对其进行输血治疗。护士在进行输血前的准备时，不正确的操作是（）
4. 患者男，48岁。脑外伤，在全麻下行颅探查术。术后的床单位应是（）
5. 患者女，45岁。慢性心力衰竭伴全身水肿。经诊疗后需入院观察，住院处办理入院手续的根据是（）
6. 医生为某患者开具医嘱青霉素肌注，护士在核对医嘱时，注意到患者无青霉素用药史纪录，医生也未开具青霉素皮试医嘱。此时，护士应首先（）
7. 某患者因脑出血入院治疗，现意识模糊，左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、血压的正确方法是（）
8. 某冠心病患者将其每日服用的氨氯地平、阿司匹林、舒降之、硝酸甘油和心得安放置于透明的塑料分药盒中，责任护士发现后立即告知患者有一种药物不宜放入此药盒中，这种药物是（）
9. 患者女，18岁。因失血性休克给予特级护理，不符合特级护理的要求的是（）
10. 尸体护理时，为了防止面部淤血，易于辨认。护士应采取的护理措施是（）
11. 检测红细胞沉降率应使用的容器是（）
12. 患者女，36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞1U和血小板1U输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤稍样伴颈部、前胸出现荨麻疹。首先考虑该患者发生了（）
13. 针对上述患者发生的情况，护士应该首先采取的措施是（）
14. 护士在执行输注血小板的过程中，错误的是（）
15. 患者男，63岁。因脑外伤昏迷入院，给予将颅压及抗生素治疗。患者2周后出现口腔颊部粘膜破溃，创面有白色糊状物，用棉签拭去附着物后创面有轻微出血。该患者口腔病变的原因可能是（）
16. 为该患者做口腔护理时，应选择的漱口液是（）
17. 口腔护理对开口器的应用（）
18. 该患者有活动义齿，正确的处理方法是先清洗后（）
19. 患者男，25岁。从高处坠落，以“脾破裂”诊断入院，需立即手术住院处护士首先应（）
20. 病房护士首先应（）
21. 某男，20岁。健康，清晨空腹到血站要求献血。血站护士应向其说明，每次献血量最多不超过（）
22. 献血结束，其下次献血的间隔时间不得少于（）
23. 患者男，45岁。脑外伤昏迷2周，为其插鼻饲管协助进食，以满足营养需要。在为患者行鼻饲插管时，为提高插管成功率，应重点采取的措施是（）
24. 每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是（）
25. 通过鼻饲注入流质饮食后，再注少量温开水的目的是（）
26. 患者女性，30岁，因高处跌落入院，属于患者首优问题的是（）
27. 患者男性，67岁，昨日10时行“冠脉搭桥术”，术后患者入住ICU，目前患者意识清楚，各项生命体征平稳，护士在护理记录时，PIO格式中的“P”表示（）
28. 病人男性，39岁，因车祸致脾破裂急诊入院.病人面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压60/40mmHg.护士应为病人安置（）
29. 使用轮椅护送病人出院，其方法不正确的是（）
30. 患儿女，5岁。因肺炎入院。体温39.6℃，医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠液的温度是（）
31. 灌肠时应为患儿安置的体位为（）
32. 灌肠时插入肛管的深度是（）
33. 拔出肠管后，护士嘱患儿及家属，保留灌肠液的时间为（）
34. 不符合特别护理内容的是（）
35. 患儿女，1岁。因淋巴结核住院，医嘱肌内注射数种药物。护士为该患儿肌内注射时，不恰当的操作是（）
36. 对高热患者进行体温观察，正确的是（）
37. 护士可以执行医生口头医嘱的情况是医生在（）
38. 值班护士在听到呼叫器传来呼救：“XX床的患者突然昏迷了”。此时护士去病室的行姿应为（）
39. 可以使用肛温测量患者体温的情况是（）
40. 患者女，28岁。咽炎，医嘱：复方新诺明1.0g，po bid，护士指导患者服药时间，正确的是（）
41. 患者男，60岁。车祸致颅脑损伤，下肢粉碎性骨折，深昏迷，营养状况差，轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色，有皮下硬结，并有小水疱。患者目前皮肤状况处于（）
42. 护士在体温单上绘制肛温的符号为（）
43. 患者男，65岁。护士在巡视候诊大厅时发现该患者独自就诊，持续咳嗽，呼吸急促，面色潮红，经询问患者主诉发烧2天。护士首先应（）
44. 属于长期医嘱的是（）
45. 某护士为一患儿进行输液治疗，输液30分钟后患儿出现严重的不良反应并休克，经抢救病情好转并转入ICU继续治疗。对此，患儿家长反应强烈，质疑护士输液有误，护士应首先进行的重要工作是（）
46. 护士为某患者发口服药时恰逢其外出，此时正确的做法是（）
47. 在治疗性沟通的交谈阶段，护士提出问题时应注意的是（）
48. 凝血因子缺乏患者最适合输入的血液制品是（）
49. 患儿女，6岁，诊断“喉头异物”入院，查体，面色青紫，呼吸费力，伴明显的三凹征，其呼吸类型属于（）
50. 小时尿标本检查需要加入甲醛作为防腐剂的检查项目是（）
51. 患者男，56岁，Ⅲ度烧伤面积大于60%，入院后的护理级别是（）
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