2022技能高考护理基础知识模拟测试
肝昏迷患者,禁用哪种溶液灌肠
A.生理盐水
B.肥皂水
C.乳果糖加水
D.食醋加温开水
E.弱酸性溶液
病例:患者赵女士,54岁,因患直肠癌入院,次日手术,遵医嘱行清洁灌肠
灌肠筒内液面具离肛门约
A.10-20cm
B.20-30cm
C.30-40cm
D.40-60cm
E.60-80cm
肛管插入直肠内约
A.5-7cm
B.7-10cm
C.10-15cm
D.15-20cm
E.20-25cm
灌肠液温度应保持在
A.4℃
B.28-32℃
C.35-39℃
D.39-41℃
E.41-45℃
灌肠过程中病人感觉腹胀,有便意,正确的处理方法是
A.拔出肛管,停止灌肠
B.降低液面高度,嘱病人深呼吸
C.稍转动肛管,观察流速
D.升高液面高度,快速灌入
E.挤捏肛管,嘱病人忍耐片刻
患者,女性,36岁,患慢性肾衰竭,近2天来平均尿量为12ml/h,考虑为
A.少尿
B.无尿
C.多尿
D尿潴留
E正常尿量
血红蛋白尿呈
A.鲜红色
B.酱油色
C.乳白色
D.黄褐色
E.淡黄色
关于尿失禁病人的护理措施,错误的是
A.理解与尊重病人
B.保持会阴部清洁干燥
C.控制饮水,减少尿量
D.长期尿失禁的病人可能留置导尿
E.指导病人锻炼盆底部肌肉。
作为女性病人导尿时,倒尿管插入的长度为
A.2~3cm
B.3~4,cm
C.4~6cm
D.6~8cm
E.8~10cm
为男性病人导尿时,提起阴茎与腹壁成60度,其目的是
A.是耻骨下弯消失
B.使耻骨前弯消失
C.使尿道内口扩张
D.使尿道膜部扩张
E.使尿道外口扩张
阿米巴痢疾或肠套叠时,粪便呈
A.黄褐色便
B.果酱样便
C.柏油样便
D.陶土色便
E.鲜红色便
0.1%~0.2%肥皂水灌肠液禁用于
A.高热病人
B.便秘
C.心衰病人
D.肝性脑病病人
E.肾炎病人
患者男,50岁,术前医嘱,清洁灌肠,在灌肠过程中出现面色苍白,出冷汗,心慌气促,此时护士应该采取的措施是
A.边灌肠边通知医生
B.转移患者注意力
C.立即停止灌肠并通知医生
D.边灌肠边指导患者深呼吸
E.减低,灌肠筒高度减轻压力
患者男性,60岁,患失眠症,遵医嘱,给予10%水合氯醛20毫升,9pm,行保留灌肠,正确的操作是
A.灌肠液的温度为28℃
B.嘱患者右侧卧位
C.液面与肛门距离35-40cm
D.将臀部垫高10cm
E.将肛管插入直肠7-9cm
为患者行大量不保留灌肠,当患者有便意时,处理方法为
A.转动肛管
B.抬高灌肠筒
C.立即停止灌肠
D.嘱患者快速呼吸
E.降低灌肠筒
在药品的保管原则中,下列描述不正确的一项是 ()
A.内服药,注射药,外用药要分类放置
B.易挥发,潮解的药物,须装瓶内盖紧
C.抗生素按有效期先后排列
D.生物制品保存在4℃环境
E.贵重药,毒麻药须放在治疗室醒目的地方
药物的保管原则 ,下述哪项不正确 ()
A.药柜应放在光线充足处
B.药柜一定要透光并保持清洁
C.各种药物分类放置
D.毒麻药加锁保管
E.药瓶上应有明显标签
用蓝边瓶盛放的药物是 ()
A.乙醇
B.酵母片
C.氨茶碱片
D.糖衣片
E.高锰酸钾
肌内注射青霉素80万U,bid表示 ()
A.每日6次
B.每日4次
C.每日2次
D.每2h一次
E.每1h一次
在执行给药原则中,最重要的一项是 ()
A.遵医嘱给药
B.给药途径要准确
C.给药时间要准确
D.注意用药不良反应
E.给药后注意观察疗效
下例关于给药原则的描述错误的是 ()
A.遵医嘱给药,如有任何质疑,应立即提出
B.给药前核对病人,做好解释以取得合作
C.药物应现配现用,备好后及时分发
D.为工作方便可适当更改给药时间
E.用药期间密切观察病人的反应
下列药物的保管,错误的是 ()
A.盐酸肾上腺素装在盒内黑纸遮盖
B.糖衣片装瓶,盖紧
C.氨茶碱片装在有色密盖瓶内
D.乙肝疫苗放冰箱内
E.维生素C片,装在白色瓶内,盖紧
剧**及麻醉药的最主要的保管原则的是 ()
A.药名用中,外文对照
B.应加锁,专人管理并认真交班
C.装密封瓶中,放于阴凉处
D.与内服药、外用药分别放置
E.药瓶上应有明显标签,用黑色边
在药物保管中,应远离明火保存的是 ()
A.破伤风抗毒素
B.胎盘球蛋白
C.乙醚
D.水合氯醛
E.酵母片
应放在有色密盖瓶内的药物是 ()
A.易氧化的药物
B.易挥发的药物
C.易潮解的药物
D.易燃烧的药物
E.易风化的药物
患者男性,37岁,肺结核,注射链霉素时发生过敏性休克,选用钙剂的原因是:
A.有效循环血量减少,血钙下降
B.毛细血管通透性增加,血钙下降
C.微循环障碍,血钙下降
D.血压降低,血钙下降
E.链霉素及杂质与钙离子络合,血钙下降
患者男性,慢性充血性心力衰竭,在接受治疗期间自述“恶心、视物发黄”,
检查心率56次/min,节律紊乱,最有可能的是:
A.硝普钠中毒
B.洋地黄中毒
C.氨茶碱中毒
D.酚妥掩明中毒
E.多巴酚酊胺中毒
患者男性,静脉造影时发生过敏性休克,立即静脉注射0.1%肾上腺素,需稀释的剂量为:
A.1mL
B.5mL
C.l0mL
D.15mL
E.20mL
3岁男童,作结核菌素试验时应选择:
A.上臂下段
B.前臂上段
C.前臂下段
D.前臂掌侧上段
E.前臂掌侧下段
静脉导管置入相关性血栓的局部临床表现不包括以下哪项?
局部皮肤变色、发红
穿刺侧肢体或颈部肿胀、疼痛
肢端皮肤感觉异常、同侧胸壁和颈部的浅静脉充盈、扩张
患者头痛、发烧
为防止静脉导管相关性血流感染,当患者出汗多、穿刺点渗血或渗液,宜选用纱布敷料,纱布敷料更换时间不超过()小时。
12小时
24小时
36小时
48小时
患者出现过敏反应,为皮肤瘙痒感明显,皮肤过敏处出现散在红斑、丘疹、潮湿,部分散在粟粒状皮疹(面积为≥5cmx5cm)是几度表现?
轻度表现
中度表现
重度表现
从PICC推药、冲封管,不宜使用()毫升以下的注射器,
2
5
10
20
静脉输液操作并发症发生原因不包括以下哪项?
静脉炎
渗出和外渗
静脉导管常见并发症
溶血反应
PICC导管尖端的最佳部位为上腔静脉的下1/3至上腔静脉与右心房的连接处
对
错
1每次血管通路连接之前用( )消毒并待干(多选题)
A、70%酒精
B、碘伏
C、碘酊
D、含量大于0.5%氯已定酒精溶液
每()小时更换输注脂肪乳的输液装置一次
A、4
B、12
C、24
D、48
下列哪项不是PICC留置期间的并发症
A、静脉炎
B、导管相关性感染
C、导管破裂
D、送管困难
采集两套血培养标本时应在()内完成,可有效诊断导管相关性感染
A、2分钟
B、5分钟
C、10分钟
D、15分钟
进行静脉穿刺时应避开(),避免产生疼痛损伤桡神经
A、手腕内侧面
B、手背
C、手肘
D、足背
静脉留置针适用于()
A.短期输液
B.中期输液
C.长期输液
D.一次性输液
不应使用外周静脉留置针的治疗包括()
A.持续腐蚀性药物治疗
B.肠外营养液
C.输注渗透压大于900 Osm/L的液体药物
D.以上都是
下列属于外周静脉留置针输液前的核对内容的是()
A.患者床号
B.患者姓名
C.患者住院号
D. 以上都是
外周静脉留置针输液前应对患者进行()种以上方式的身份识别
A.1
B.2
C.3
D.4
静脉留置针穿刺部位的选择错误的是()
A.小儿不宜首选头皮静脉
B.成人不宜选择下肢静脉
C.有血栓史的静脉可以进行置管
D.最好选择上肢静脉进行穿刺
三查七对中不属于七对内容的是()
A.性别
B.床号
C.姓名
D.剂量
穿刺时在满足治疗方案的前提下,选择()的导管
A.管径最细
B.长度最短
C.官腔最少
D.以上均是
外周静脉留置针穿刺时常规消毒穿刺部位皮肤直径()
A.≥5cm
B.≥6cm
C.≥8cm
D.≥10cm
周围静脉输液并发症包括()
A.发热反应
B.急性肺水肿
C.静脉炎
D.以上全是
应用外周静脉留置针输液结束后,冲管液量至少应为导管及其附加装置容积的()倍
A.1
B.1.5
C.2
D.3
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