浙江大学医学院附属邵逸夫医院护理进修申请表
手机扫描二维码答题
亲爱的护理同仁:
您好!您选择到邵逸夫医院学习,这是对我们的信任和肯定,我们热烈欢迎您的到来!为了让您的申请过程更加顺畅,请认真填写此表并仔细核对,谢谢!
浙江大学医学院附属邵逸夫医院护理教育部
本页时间剩余
个人概况
*
1.
姓名
*
2.
出生日期
*
3.
性别:
男
女
*
4.
身份证号
*
5.
护士执业证书编号
*
6.
护士执业证书有效期
通讯方式
*
7.
个人移动电话
*
8.
护理部电子邮箱
紧急联系人信息
*
9.
联系人姓名
*
10.
联系人移动电话
专业技术职称/职务
*
11.
职称
护士
护师
主管护师
副主任护师
主任护师
*
12.
职务
临床护士
护理组长
教育护士
副护士长
护士长
科护士长
护理部干事
护理部副主任
护理部主任
护理副院长
其他
*
单位相关信息
*
13.
人事关系所在单位
*
14.
选派医院(单位)
*
15.
选派医院(单位)级别
二乙
二甲
三乙
三甲
其他(如部队医院等请说明)
*
*
16.
所在科室
学历学位相关信息
*
17.
最高学历
大专
本科
研究生
*
18.
最高学位
无
学士
硕士
博士
*
19.
所学专业
护理
其他(请注明)
*
*
20.
毕肄业学校
进修相关信息
*
21.
进修科室
请选择
神经内科
神经外科
精神科卫生科
心内科
心外科
CCU
妇科
产科
产房
NICU
急诊
急诊病房
急诊ICU
门诊
入院准备中心
内镜室
手术室
术后恢复(PACU)
小手术室
肿瘤内科
放疗科
血液科
放射介入
心导管介入
日间病房
肿瘤外科
骨科
头颈外科
耳鼻咽喉科
泌尿外科
肛肠外科
眼科
普外科
胸外科
内分泌科
消化内科
呼吸内科
肾内科
感染科
康复科
ICU
血透室
特需病房
健康促进(体检中心)
供应室
护理质量
静脉治疗高级临床专科
伤口/造口高级临床专科
糖尿病高级临床专科
疼痛高级临床专科
脑卒中高级临床专科
风湿免疫科
健康教育高级临床专科
心血管高级临床专科(起搏随访)
*
22.
进修方向
护理管理
护理教育
临床专科
高级临床专科APN
*
23.
进修总时长
一个月
两个月
三个月
四个月
五个月
六个月
六个月以上(请注明)
*
*
24.
计划来我院月份(填写年月,如2021.3)
*
25.
进修内容与目标
*
26.
工作经历(以往工作过的临床专科)
评价对象得分
(?)
A.男
B.女
加载中...
如果由于网络原因导致此框一直不消失,请重新刷新页面!
问卷星
提供技术支持