环京地区通勤人员情况统计表

家住环京地区（三河市、大厂回族自治县、香河县、固安、涿州、武清、蓟州）通勤人员情况统计表
（统计日期：2021年1月8日）
*1.
您的姓名：
*2.
身份证号码：
*3.
手机号码：
*4.
环京地区居住地址
*5.
在京居住地址
*6.
通勤方式（公交车/地铁/私家车/网约车）
*7.
近14日内本人或同住人有无中高风险地区接触史
*8.
近3日内有无进行核酸检测
*9.
核酸检测结果
*10.
备注
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