农村小学课后服务多元化发展调查问卷（家长版）
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亲爱的家长：
您好！
非常感谢您在百忙之中参与本次调查。本问卷为匿名填写，旨在了解农村小学课后服务多元化实施状况，请如实填写，您所提供的信息将被严格保密，感谢您的全力配合！
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一、基本信息
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1.
您孩子所在的年级
A.一年级
B.二年级
C.三年级
D.四年级
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2.
您孩子的性别
A.男
B.女
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3.
您的孩子属于以下哪类？
【多选题】
A.独生子女
B.留守儿童
C.单亲
D.其他
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4.
您的年龄？
A.20-30岁
B.30-40岁
C.40-50岁
D.50岁以上
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5.
您的文化水平？
A.小学及以下
B.初中
C.高中
D.中专
E.大专/大学及以上
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6.
您的工作性质是什么？
A.务农
B.务工
C.自由职业
D.事业单位/公务员
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7.
您有哪些兴趣爱好、特长？
【多选题】
A.阅读写作
B.唱歌舞蹈
选项104
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8.
孩子放学回家的方式？
A.父母接送
B.坐校车
C.家里老人接送
D.邻里或亲戚帮忙
E.其他
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二、课后服务情况
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9.
您让孩子参加课后服务的原因是什么？
【多选题】
A.工作忙没时间接送照看
B.提高孩子学习成绩、培养学习兴趣
C.作业辅导有困难
D.校外机构费用昂贵、师资安全无保障
E.其他
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10.
您孩子主要参加的课后服务内容是？
【多选题】
A.学科辅导
B.艺术塑造
C.手工操作
D.体育活动
E.社会实践
F. “筑梦书屋”阅读指导
G.其他
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11.
您最希望学校课后服务安排的内容是？
【多选题】
A.监督孩子完成作业，进行学科辅导
B.开展多种社团活动，培养孩子兴趣
C.组织课外阅读，让孩子开阔眼界
D.组织校外参观学习，开展社会实践
E.无所谓，只要保证孩子安全，解决孩子放学接送问题
F.其他
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12.
您希望参加课后服务的老师有哪些？
【多选题】
A.本学校的老师
B.其他学校专业领域的名师团队
C.教育专家
D.心理专业辅导老师
E.有专业特长的社会志愿者
F.家长志愿者
G. 校外专业培训机构教师
H.其他
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13.
您觉得目前课后服务多元化发展过程中的费用应该由谁来承担？
A.家长自费
B.学校自主承担
C.政府财政补贴
D.社会投资
F.协同分担
G.其他
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14.
您和孩子通过什么形式对课后服务的多元化发展进行评价？
A.家长会
B家长开放周
C.家校交流群
D.填写问卷表
E.未评价
F.其他
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15.
课后服务之后您是否检查孩子作业，监督学习？
A.检查学校课后服务内容
B.再单独辅导孩子作业
C.监督孩子做好预习复习
D.购买学习资料、做试卷练习
E.从不过问和辅导
F.其他
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16.
每日课后服务后是否仍让孩子参加校外辅导培训？
A.参加
B.不参加
C.偶尔参加
D.仅周末参加
E.会参加线上学习
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17.
您认为目前多元化的课后服务时间是否真正解决“接送难题”？
A.解决
B.较好解决
C.一般解决
D.没有解决
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18.
您孩子参加多元化课后服务后有哪些变化？
【多选题】
A.养成良好的学习习惯
B.学习成绩明显提升
C.学习兴趣提高
D.掌握多项技能
E.整体素质提升
F.无明显变化
G.其他
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19.
您认为学校的多元化课后服务在哪些方面需要有很大的改进？
【多选题】
A.时间管理
B.服务课程设置
C.师资队伍的建设
D.管理主体的协调
E.课后服务收费标准的确立
F.评价制度的完善
G.其他
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20.
您对学校多元化课后服务的整体满意程度？
A.非常满意
B.比较满意
C.一般
D.不大满意
E.非常不满意
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21.
您有哪些特长？在课后服务开展“家长进课堂”您能为学校做些什么？可以提供哪些资源？
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22.
请您简要说一下对学校多元化课后服务发展的意见、建议。
本次调查到此结束，感谢您的积极配合，请最后再检查一次不要有漏答的题目。谢谢！
评价对象得分
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A.男
B.女
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