哮喘病人健康知识调查问卷

尊敬的病友:
       您好!感谢您对我们科室护理工作的支持和配合,为了调查您对护士实施健康教育内容的掌握情况,请您填写以下的调查问卷,该问卷不涉及个人隐私,谢谢您的配合,祝您身体健康!

中山大学孙逸仙纪念医院
呼吸内科一区
* 基本信息:
性别:
年龄:
文化程度:
一、健康知识部分
*1.
哮喘的主要症状是
*2.
诱发哮喘的原因有
*3.
哮喘病人平时需注意
*4.
哮喘发作时,以下哪种方式能立即有效缓解
*5.
哮喘病人使用吸入气雾剂应该
二、健康行为部分
*6.
您觉得哮喘的病人能经常发脾气吗?
*7.
请问您认为哮喘的病人家里能养宠物吗?
*8.
当您哮喘发作,使用气雾剂不能缓解时应该怎么做?
*9.
您认为能常接触刺激性气味吗?如油漆、炒辣椒
*10.
哮喘病人可以吸烟吗?
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