国际勃起功能指数(IIEF-5)调查问卷表

男性朋友不要盲目相信不具有医疗资质的男科医院,更不要随便以互联网搜索结果判断自己的身体状况。通常我们可以通过《国际勃起功能指数(IIEF-5)调查问卷表》对勃起功能障碍初步筛查和诊断。若您的总分小于或等于21分,建议您找医生做进一步检查,以确认是否患ED。
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1.您对获得勃起和维持的自信程度如何?
A.无
B.很低 (1分)
C.低 (2分)
D.中等 (3分)
E.高 (4分)
F.很高 (5分)
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2.您受到刺激后而有丁丁勃起时,有多少次能够进入?
A.无性活动
B.几乎没有或者完全没有 (1分)
C.少数几次(远少于一半时候)(2分)
D.有时(约一般时候)(3分)
E.大多数时候(远多于一半时候)(4分)
F.几乎总是或者总是 (5分)
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3.您性生活时,丁丁进入后,有多少次能够维持勃起状态?
A.没有尝试性生活
B.几乎没有或者完全没有(1分)
C.少数几次(远少于一半时候)(2分)
D.有时(约一半时候)(3分)
E.大多数时候(远多于一半时候)(4分)
F.几乎总是或者总是(5分)
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4.您性生活时,维持丁丁勃起直至性生活完成,有多大困难?
A.没有尝试性生活
B.困难极大(1分)
C.困难很大 (2分)
D.困难 (3分)
E.有点困难 (4分)
F.不困难 (5分)
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5.您性生活时,有多少次感到满足?
A.没有尝试性生活
B.几乎没有或者完全没有 (1分)
C.少数几次(远少于一半时候)(2分)
D.有时(约一半时候) (3分)
E.大多数时候(远多于一半时候)(4分)
F.几乎总是或者总是 (5分)
6.请留下您的联系方式!(*预留联系方式方便医生对您进行复查复诊)
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