“向日葵”关爱妇女服务——家庭需求调查问卷

您好!为了能让居民享受更贴心的服务,现我们诚意邀请您协助完成以下关于家庭情况方面的需求调研问卷。本问卷内容将做保密处理,请放心如实填写。所有答案无对错之分,我们期待您真实地回答。谢谢合作!
1.
您目前最关心的家庭关系问题是?* 【多选题】
2.
您家里经常(平均至少每周一次为经常)出现下列行为吗?* 【多选题】
3.
您认为引发家庭主要矛盾的原因是?* 【多选题】
4.
您觉得您的家庭最需要哪些帮助?* 【多选题】
5.
您希望服务以什么方式开展?* 【多选题】
6.
如果我们开展在线学堂服务,您更希望了解哪方面的知识?* 【多选题】
7.
如果我们开展在线学堂服务,您更希望了解哪方面的知识?* 【多选题】
8.
如果进行线上服务,您希望通过什么方式?* 【多选题】
9.
如果进行线上服务*
感恩您配合填写本问卷,如若方便请填写以下个人信息,谢谢配合!
10.
您的性别是?
11.
您的年龄是?
12.
您现在的婚姻状况是?
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