社区老年人心理健康调查问卷

你好！首先非常感谢你抽出宝贵的时间配合我们的调查。此次调查的目的是为了解社区老年人的心理健康状况和影响因素，并为大家提供有效的健康指导。我们保证所有问卷调查的信息都会严格保密，只做统计之用，绝不外泄，请您放心回答。最后祝您和家人身体健康，万事如意！
*1.
您所在的城市
*2.
您的性别？
*3.
您的年龄？
*4.
您的婚姻状况:
*5.
您的文化水平:
*6.
您每月的收入水平:
*7.
您觉得自己的经济状况如何？
*8.
您目前的居住状况
*9.
您以前从事时间最长的职业
*10.
你认为自己目前的健康状况如何？
*11.
您对于健康的态度
*12.
你有以下慢性疾病吗？ 【多选题】
*13.
你有无定期体检的习惯
*14.
您身体不适解决方式
*15.
您平时怎么服药
*16.
您现在的自理能力如何？
*17.
对现在的生活满意吗？
*18.
如果您生病了会怎么办？
*19.
谁陪您去看病？
*20.
您每天的进食次数
*21.
下列不良的饮食习惯您有哪些？
*22.
您每天的睡眠时间
*23.
您每天入睡时间
*24.
您的睡眠质量如何？
*25.
您每天的锻炼次数
26.
您每天锻炼的时间
27.
您长选的体育锻炼方式。
*28.
您的排便频率
*29.
您生活中的主要担忧是什么？
*30.
有哪些兴趣爱好？
31.
请上传图片：
*32.
焦虑自评结果
*33.
抑郁自评结果
*34.
躯体生活自理结果
*35.
工具性日常生活能力测评结果
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