武汉亚洲心脏病医院门诊患者满意度调查问卷(2021年版)

尊敬的病友及家属,您好!
  感谢您选择武汉亚洲心脏病医院!为促进医院提升和改善综合服务质量,特邀您协助完成此次调查,请点选每道题目中您认为合适的答案。我们将严格保护您的信息,不会外泄您的个人资料。十分感谢您的支持和参与!

本次为匿名调查,需要提供部分个人信息,用于后续的问卷分析。
*1.
患者的性别是
*2.
患者的年龄是多少岁
*3.
患者的最高学历是
*4.
患者本次就诊费用的支付方式是
*5.
您来自哪个地区
*6.
您采用的是哪一种就诊方式?
*7.
您本次看诊的门诊是
*8.
您本次看诊的诊室是
9.
患者的姓名?(选填)
*17.
医生对您是否尊重?(1代表非常不尊重,10代表非常尊重)
*18.
医生是否仔细倾听您讲话?(1代表非常不仔细,10代表非常仔细)
*19.
医生是否用您听得懂的方式解释问题?(1代表完全听不懂,10代表完全能听懂)
*20.
护士对您是否尊重?(1代表非常不尊重,10代表非常尊重)
*21.
护士是否仔细倾听您讲话?(1代表非常不仔细,10代表非常仔细)
*22.
护士是否用您听得懂的方式解释问题?(1代表完全听不懂,10代表完全能听懂)
*23.
您对超声科工作人员服务态度满意度吗?(1代表非常不满意,10代表非常满意)
*24.
您对放射科工作人员服务态度满意度吗?(包括拍片子、CT、核磁检查;1代表非常不满意,10代表非常满意)
*25.
您对心功能科工作人员服务态度满意度吗?(包含心电图检查、动态心电图/血压监测、平板运动等;1代表非常不满意,10代表非常满意)
*26.
您对电生理室工作人员服务态度满意度吗?(包含食道调搏检查、起搏器程控检查、直立倾斜试验检查等;1代表非常不满意,10代表非常满意)
*27.
医院内的路标和指示是否明确?(1代表非常不明确,10代表非常明确)
*28.
您对医院服务设施的整体印象如何?(比如座椅、电梯、饮水设备;1代表非常不满意,10代表非常满意)
*29.
医院的厕所是否清洁无异味?(1代表非常不清洁,10代表非常清洁)
*30.
医院的空间布局是否便利?(如分诊、挂号、诊室、检查、收费等部门的层、距离;1代表非常不便利,10代表非常便利)
*31.
诊疗过程中,医务人员是否注意保护您的隐私?(如检查时是否拉上幕帘;1代表非常不注意,10代表非常注意)
*32.
看病期间,您的抱怨和不满能否及时得到回应?(1代表非常不及时,10代表非常及时)
*33.
您认为哪一个数字最能代表您对此医院的整体评价?(1代表最差,10代表最好)
  • 1
  • 10
*34.
如果您需要医疗健康服务时,您会再次选择这家医院吗?
*35.
您是否会向亲友推荐这家医院?
*36.
您认为医院还有哪些地方需要提高和改进的?欢迎您提出其他宝贵的意见或建议 [填空题]
*37.
您的建议、意见或不满意是否需我们反馈处理结果?
*38.
您的接诊医生是?(选填)
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