小学生视力情况调查问卷

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您的性别是 *
您的年级 *
您的左眼视力为多少? *
您的右眼视力是? *
你有以下症状吗? * [最多选择3项]
你有配眼镜吗? *
你的父母会叮嘱你保护眼睛吗? *
父母关心了解你的视力情况吗? *
你去医院检查过视力吗? *
你平时注意看书、写字的姿势吗? *
近视了,你的第一反应是 *