小学班主任与留守儿童家长沟通现状问卷调查(学生卷)
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亲爱的同学:
你好!首先非常感谢你的全力配合我们的研究工作。我们按照科学随机的方法选取你作为所有学生的代表,本问卷采取不记名的形式,希望你在仔细阅读填写说明之后,真实、准确的回答下列问题,你的回答对我们的研究至关重要。再次衷心感谢你的合作!
填写说明:
填写问卷时,你只需要选择符合实际情况的问题答案;当你选择“其他”时,请在一旁的横线部分说明“其他”指什么;如果没有特殊说明,每个问题的答案只有一个,问卷上的问题请尽量回答,不要留空白。
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1.你的性别是:
男
女
2.你现在读几年级?
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3.你的父亲的学历是:
初中以下
初中
高中
专科(中专/大专)
本科及以上
不知道
*
4.你的母亲的学历是:
初中以下
初中
高中
专科(中专/大专)
本科及以上
不知道
5.你的父亲的职业是:
6.你的母亲的职业是:
*
7.你的父母现在:
两个人都出去打工了
父亲出去打工了,母亲在家
母亲出去打工了,父亲在家
两个人都在家
其他
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8.现在主要是谁在照顾你的生活?
父母亲一起
父亲
母亲
(外)祖父母
父亲或母亲这边的亲戚
哥哥(姐姐)
其他
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9.你的家长经常到学校和老师谈话吗?
经常,一个学期3次以上
一般,一个学期3次及以下
不经常,一个学期不来1次
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10.你的家长通常和老师交谈关于你哪方面的事情?
学习
日常纪律
文娱活动表现
和同学相处交往
其他
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11.你的家长经常参加家长会吗?
几乎次次都去
偶尔会去
从来不去
*
12.你的家长与老师交流之后,会和你说起他们的谈话内容吗?
会
有时候会
不会
*
13.你的家长认为老师对你的教育:
很好
一般
不好
*
14.你是否会提前预习功课?
会
不会
*
15.你是否会复习学过的功课?
会
不会
*
16.你平时能按时交作业吗?
能
一般
不能
*
17.家长会不会辅导你的学习?
会
有时会
不会
*
18.如果要去做一件你拿手的事情,你认为自己:
一定会成功
可能会成功
不会成功
*
19.如果你受到别人的称赞,很可能是因为:
我很不错
可能这次运气比较好
其他
*
20.在学校遇到难过的事情时,你会:
回家后向父母倾诉
父母不在家,向照顾自己的人倾诉
向老师倾诉
向同学倾诉
自己忍着
评价对象得分
(?)
A.男
B.女
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