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3.
患者年龄:
4.
1a意识水平
0-清醒,能迅速做出反应;
1-欠清醒,能在轻微刺激下服从﹑回答并做出相应的反应;
2-不清醒觉,需要反复刺激才能做出反应或反应迟钝,需强烈﹑疼痛的刺激才能有反应(非刻板的);
3-仅有反射性运动或植物效应或完全无反应,软瘫,无反射。
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5.
1b意识水平提问
0-两个问题回答都正确;
1-有一个问题回答正确;
2-两个问题回答都不正确。
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6.
1c意识水平指令
0-两项指令都有反应
1-有一项指令有反应
2-两项指令都没有反应
*
7.
2凝视
0-正常;
1-部分凝视麻痹,一侧或两侧眼球凝视功能不全,但并非所有眼球凝视能力全部瘫痪;
2-强迫性斜视,或凝视功能瘫痪,不能通过眼头反射克服的完全凝视麻痹。
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8.
3视野
0-视野正常,无偏盲;
1-部分偏盲;
2-完全偏盲;
3-双眼偏盲(包括皮质性失明)。
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9.
4面瘫
0-能正常协调做出表情
1-轻微瘫痪(鼻唇沟变浅,微笑时双侧不对称)
2-部分瘫痪(下半部脸完全或几乎完全瘫痪)
3-脸的一侧或两侧完全瘫痪(上下面部都不能做出表情)
*
10.
5a左上肢运动
0-在10秒钟内,手臂保持90度或45度没动;
1-有动,虽然手臂能保持在90度或45度,但在满10秒钟前有晃动,未落在床或其它支撑物上;
2-虽然能克服自身重力抬起手臂,但手臂不能保持在90度或45度,且很快落在床上;
3-手臂无力抬起;
4-没有反应。
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11.
5b 右上肢运动
0-在10秒钟内,手臂保持90度或45度没动;
1-有动,虽然手臂能保持在90度或45度,但在满10秒钟前有晃动,未落在床或其它支撑物上;
2-虽然能克服自身重力抬起手臂,但手臂不能保持在90度或45度,且很快落在床上;
3-手臂无力抬起;
4-没有反应。
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12.
6a 左下肢运动
0-腿能保持30度5秒内无晃动;
1-有晃动,腿能保持在30度,未持续到5秒钟就向下移动,但未落到床或其它支撑物;
2-有力量抬起腿,但不能保持在30度,并且放下时要寻求床或其它支撑物;
3-没有力量抬腿,立即落在床上;
4-没有反应。
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13.
6b 右下肢运动
0-腿能保持30度5秒内无晃动;
1-有晃动,腿能保持在30度,未持续到5秒钟就向下移动,但未落到床或其它支撑物;
2-有力量抬起腿,但不能保持在30度,并且放下时要寻求床或其它支撑物;
3-没有力量抬腿,立即落在床上;
4-没有反应。
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14.
7共济失调
0-无共济失调;
1-一侧肢体共济失调;
2-两侧肢体共济失调。
9— 不能测定=切肢或关节融合(记为9,并说明原因)。
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15.
8感觉
0-正常;无感觉丧失;
1-轻度到中度的感觉功能丧失,患者患侧对针刺感觉迟钝或者患者毫无疼痛感,仅意识到他或她的身体被触及(有触觉);
2-严重或者全部感觉丧失;当在患者的脸上、手臂上和腿上针刺时,患者毫无感觉。
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16.
9语言表达能力
0-无失语:正常;
1-轻度或中度失语:有流利的语言表达能力和理解能力,没有很大的思想表达和语法表达错误。但由于理解力和/或语言能力减退,根据提供的物质进行对话很困难或不可能.但是在与患者就某一物体进行谈话中,测试者能够从患者的反应中,判断出患者所指的图片或卡片;
2-严重失语:所有的表达都是只言片语的,听者要花很大的力气去理解、询问、猜测,和患者能够相互交流的范围很有限,并且交流起来很困难,对听者是一个很重的负担,测试者不能从患者的反应中看出他所指的是哪个物体;
3-失语:不能说话或完全失语,无语言或听、说、理解能力。
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17.
10 构音障碍
0-正常;
1-轻度或中度:患者含糊不清,断断续续地可以说出一些句子或单词。虽然有一定困难,但表达的意思基本可以被理解;
2-严重者:患者语言含糊以致无法理解,但无失语或与失语不构成比例,或失音。
9-进行了插管或机体障碍引起的。
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18.
11消退和不注意(忽视症)
0-正常;
1-视觉、触觉、听觉、空间的几种感官的刺激,当两种同时刺激时能够识别其中的一种;
2-刺激时几乎没有感觉,对自己的手和空间感没有识别。
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