挤压综合征

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* 1.挤压伤是指人体受到严重的创伤或挤压后，受伤部位的肌肉（），甚至出现肌红蛋白血症和一过性肌红蛋白尿。
A.缺血、变性、坏死，局部肿胀、运动受限和感觉迟钝

* 2.挤压综合征只有病人受压部位在解除挤压后，出现全身微循环障碍和肾小管阻塞、变性坏死，表现为( )等为特点的急性肾功能衰竭的临床综合症。

* 3.根据挤压伤病史、肾功能衰竭表现、及尿检肌红蛋白。一般挤压伤病人出现器质性无尿或少尿，持续（）小时以上，即可确诊为挤压综合征。

* 4.包括现场抢救、迅速纠正低血容量，血管活性物质改善微循环，维持水、电解质和酸碱平衡，营养补充等，此外还需要：( ) 【多选题】

* 5.观察肾功能。（）【多选题】

A.少尿期的变化尿量明显减少，少尿期一般持续8—15天，此期越长，预后越差；
B.多尿期的变化 24小时尿量超过400ml时，即显示肾功能恢复进入多尿期；此期易发生水、电解质的负平衡，出现脱水、低血钾、低血钠等现象。此期一般持续1-2周。
C.恢复期情况多尿期后0．5-1周肾过滤率逐渐增加，但完全清除体内的酸性代谢产物等，及肾功能恢复正常还需要历经数月或更长时间。
D.正常期

* 6.少尿期的护理( ) 【多选题】

A.严密观察病人生命体征及神志变化，每小时测量体温、脉搏、呼吸、血压一次，并记录在护理单上。
B.准确记录24小时出入液体量，严格控制入液的量及成分。
C.尽可能供给病人足够的热量，选低盐、低脂、高维生素、高糖、优质蛋白易消化的食物，每日食物中的热量不低于1500千卡，蛋白质应限制在0．5g／(kg·d)以下，以免加重高血钾及氮质血症。
D.加强基础护理，积极做好口腔、皮肤及尿管的护理，使病人舒适，减少并发症发生。

* 7.恢复期的护理（）【多选题】

* 8.积极预防和纠正高血钾症。( ) 【多选题】

* 9.及早诊断，及时处理( ) 【多选题】

* 10.密切观察挤压部位的情况（）【多选题】