武汉亚心总医院门诊患者满意度调查问卷
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尊敬的病友及家属,您好!
感谢您选择武汉亚心总医院!请将您本次就医的真实、客观的感受告诉我们,以便我们不断改进,提供更完善、优质的服务!
请对下面场景进行评分,满分为5分。
谢谢您的配合!
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您的姓名
您的病案号
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1.您本次就诊的科室:
【多选题】
心学管科
骨科
神经医学科
普外科
综合内科
妇科
泌尿外科
皮肤科
中医科
儿科
小儿外科
儿童保健科
便民门诊
*
2.二楼患者服务中心工作人员能热情耐心、熟练准确回答您的咨询
5分
4分
3分
2分
1分
未接触
不满意理由
【多选题】
说话比较生硬
有问题询问时无人理会
没有回答我想知道的内容
其他
*
*
3.分诊台护士耐心地接待您,并准确解答您的问题
5分
4分
3分
2分
1分
未接触
不满意理由
【多选题】
说话比较生硬
有问题询问时无人理会
没有回答我想知道的内容
其他
*
*
4.医生耐心接待您的整个看病过程
5分
4分
3分
2分
1分
未接触
不满意理由
【多选题】
检查不认真
表情语气不耐烦
其他
*
*
5.医生认真倾听您讲述目前的病情与症状
5分
4分
3分
2分
1分
未接触
不满意理由
【多选题】
经常打断我,不让我说完话
不理会我的询问
其他
*
*
6.医生用您听得懂的方式讲述疾病具体的治疗方案
5分
4分
3分
2分
1分
未接触
不满意理由
【多选题】
没有解释清楚我想知道的内容
说的很多话专业术语太多听不懂
其他
*
*
7.医生向您详细说明药物使用方法和注意事项
5分
4分
3分
2分
1分
未接触
*
不满意理由
【多选题】
表情语气不耐烦
完全没有说
说的很含糊,听不懂
其他
*
*
8.门诊费用的查询、支付、清单打印便捷
5分
4分
3分
2分
1分
未接触
*
9.采血室护士耐心地接待您,且操作熟练
5分
4分
3分
2分
1分
未接触
*
不满意理由
【多选题】
说话语气生硬
有问题询问时无人理会
一次没有抽成功
其他
*
*
10.超声检查人员耐心地接待您,且操作熟练
5分
4分
3分
2分
1分
未接触
*
不满意理由
【多选题】
表情语气不耐烦
检查不认真
其他
*
*
11.放射(CT、X线、核磁)检查人员耐心地接待您,且操作熟练
5分
4分
3分
2分
1分
未接触
*
不满意理由
【多选题】
表情语气不耐烦
检查不认真
其他
*
*
12.心电图检查人员耐心地接待您,且操作熟练
5分
4分
3分
2分
1分
未接触
*
不满意理由
【多选题】
表情语气不耐烦
检查不认真
其他
*
*
13.您本次就诊进行了其他检查项目
若开展有其他检查项目,请在“是”选项后填写项目名称
是
*
否
*
14.其他检查人员耐心地接待您,且操作熟练
5分
4分
3分
2分
1分
未接触
*
不满意理由
【多选题】
表情语气不耐烦
检查不认真
其他
*
*
15.检查检验结果能在规定的时间内出具报告
5分
4分
3分
2分
1分
未接触
*
16.取药时药师耐心地接待您,并向您清楚地介绍药品用法和用量
5分
4分
3分
2分
1分
未接触
*
不满意理由
【多选题】
表情语气不耐烦
没有说用法用量
说的很含糊,听不懂
其他
*
*
17.治疗/检查过程中医务人员用拉床帘、遮盖等方式保护您的隐私
5分
4分
3分
2分
1分
未接触
*
不满意理由
【多选题】
我讲述病情或检查的时候帝边等候看病人很多
暴露身体的检查时没拉帘子
我的检查结果和病历别人能轻易看到
其他
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*
18.医院路标和指示清楚,且能引导您去想去的地方
5分
4分
3分
2分
1分
未接触
*
不满意理由
【多选题】
没看到标识引导
引导标识不清楚,看不明白
其他
*
*
19.医院卫生间干净,清洁,无异味
5分
4分
3分
2分
1分
未接触
*
不满意理由
【多选题】
地面不干净,地面湿滑,容易摔倒
空气有异味
便池脏,便池水冲不净
没有挂钩扶手等服务设施
没有洗手液等清洁用品
洗手设施不好用
蹲位少,等候时间长
其他
*
*
20.医院提供的便民服务设施完备(停车、电梯、候诊椅、饮水机、自助设备等)
5分
4分
3分
2分
1分
未接触
*
不满意理由
【多选题】
座椅太少
自助设备坏了无人修理,速度太慢
电梯数量太少、等电梯时间长
没有找到饮水设备,饮水设备不干净
冷气/暖气不足
其他
*
*
21.看病期间,您的抱怨和不满能及时得到回应
5分
4分
3分
2分
1分
未接触
*
不满意理由
一直无人回复
回复的很慢
找不到反映途径
其他
*
*
22.看病期间是否有医务人员向您索要“红包”这种情况?
是
*
否
您认为医院还有哪些地方需要提高和改进的?欢迎您提出其他宝贵的意见或建议
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A.男
B.女
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