Mayo肘关节功能评分（MEPS）
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本问卷用于评估肩关节疾患康复进程，数据将用作医疗、科研。填写此问卷代表您以知晓上述声明。
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1.
患者姓名
*
2.
性别
男
女
3.
身高：
cm 体重：
kg
BMI：
4.
住院号
*
5.
年龄（岁）
*
6.
诊断
7.
手术方式：
手术日期：
术后：
天
*
8.
患侧
左
右
*
9.
评定日期：
第
次
以下是Mayo评分主要内容
*
10.
Ⅰ 疼痛（45分）
无疼痛
轻度疼痛：偶尔疼痛
中度疼痛：偶尔疼痛、需服止痛药，活动受限
重度疼痛：丧失活动能力
*
11.
Ⅱ 运动功能（20分）
运动弧在100°以上
运动弧在50°-100°
运动弧在50°以下
*
12.
Ⅲ 稳定性（10分）
稳定：没有明显的内、外翻不稳
中度不稳：内、外翻不<10°
明显不稳：内、外翻不>10°
*
13.
Ⅳ 日常活动（25分）
【多选题】
梳头
吃饭
个人卫生
穿衬衣
穿鞋
无
评价对象得分
(?)
A.男
B.女
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