2019年度压疮相关知识测评

* 所在科室：

* 职称：

* 工龄：

* 1. 你护理过压疮的患者吗？ *

○是
○否

* 2. 你有没有为压疮患者进行过护理指导？ *

○有
○无

* 3. 导致压疮发生的最主要的原因 *

* 4. 以下有关压力性损伤的定义正确的是() *

A是皮肤和(或)皮下组织的局限性损伤，通常在骨突处，作为压力或压力结合剪切力和(或)摩擦综合作用的结果。
B是位于骨隆突处、医疗或其他器械下的皮肤和/或软组织的局部损伤。损伤是由于强烈和/或长期存在的压力或压力联合剪切力导致。
C是局部皮肤和(或)皮下组织的局限性损害，通常在骨突处，作为压力或剪切力综合作用的结果。
D是位于骨隆突处织的局部损伤。损伤是由于强烈和/或长期存在的压力或压力联合剪切力导致。

* 5. 最新的压力性损伤分期是() *

A.I期、II期、III期、IV期、可疑深部组织损伤期、不可分期
B.I期、II期、III期、IV期、深部组织损伤期、不可分期
C.1期、2期、3期、4期、可疑深部组织损伤期、不可分期
D.1期、2期、3期、4期、深部组织损伤期、不可分期

* 6. 伤口床有活性、呈粉红色或红色、湿润，也可表现为完整的或破损的浆液性水泡。此时属于()压疮？ *

A.1期
B.2期
C.3期
D.深部组织损伤期

* 7. 伤口床可见腐肉，但未见到筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨或骨头。此时属于()压疮？ *

A.1期
B.2期
C.3期
D.深部组织损伤期

* 8. 压疮淤血红润期的主要特点 *

* 11. 请判断以下图片中压疮的分期

* 9. 请判断以下图片中压疮的分期

* 10. 请判断以下图片中压疮的分期

* 12. 请判断以下图片中压疮分期

* 13. 不能翻身患者，护理人员帮其做到 *

* 14. 李先生，80岁，截瘫，入院时骶尾部有压疮，2*3，创面基地75%黑色组织，25%黄色组织，皮肤周围红肿，有脓性分泌物，你的处理方法 *

A用50%酒精按摩皮肤创面
B用生理盐水清洗并用新鲜鸡蛋清湿敷
C涂厚层滑石粉包扎
D剪去坏死组织，用双氧水清洗，置引流条
E暴露创面，每日红外线照射

* 15. 以下不是压疮形成的有关因素 *

A剪切力、摩擦力、压力
B潮湿、温度
C应激、负性心理
D皮肤因素、营养、年龄

* 16. 下列那些不是压疮发生的主要原因 *

A力学因素
B局部受潮湿排泄物的刺激
C石膏或绑带夹板、使用不当
D肥胖病人

* 17. 预防压疮的关键在于 *

D合理使用气垫床
C高热量饮食
A消除诱因
B合理安排治疗

* 18. 引起压疮的内源性因素不包括 *

A运动功能减退
B低蛋白血症
C压力
D贫血

* 19. 引起压疮的外源性因素不包括 *

A压力
B剪切力
C运动能能减退
D摩擦力

* 20. 下列哪个因素与压疮无关 *

A局部组织长期受压
B缺少运动
C血液循环障碍
D局部持续缺血

* 21. 预防压疮翻身最佳角度 *

A30°
B60°
C90°
D45°

* 22. 造成压疮的3种主要作用力 *

C重力、摩擦力、剪切力
A垂直力、摩擦力、剪切力
D垂直力、摩擦力、重力
B垂直力、重力、剪切力

* 23. 压疮预测的目的不包括 *

A预测风险、积极防范
B化解风险、有效沟通
C管理风险、群策群力
D尽心协力、协调矛盾

* 24. 对于转入或新入院患者带入压疮应在( )如实填写压疮防治表。 *

A 12h
B14h
C20h
D24h

* 25. 关于压疮伤口表面测量，以下那种方法正确 *

 测量表面最宽, 最长处, 以脚为坐标，纵向为长，横向为宽
测量表面最宽, 最长处, 以头为坐标，纵向为宽，横向为长
测量表面最宽，最长处，以头为坐标，纵向为长，横向为宽
直接测量表面最长、最宽

* 26. 压疮伤口颜色的评估正确的是 *

A．肉芽，牛肉样鲜红柔软发亮
B.腐肉，松散，呈黄色，失去活性
C.坏死、棕色或黑色，失去活性
D.以上都对

* 27. 下图压疮应选择何种敷料处理？