武汉亚洲心脏病医院日间手术患者满意度调查问卷

尊敬的病友及家属,您好!
      感谢您选择武汉亚洲心脏病医院!为促进医院提升和改善综合服务质量,特邀您协助完成此次调查,请点选每道题目中您认为合适的答案。根据《统计法》,我们将对涉及您个人信息和隐私等问题予以保密!!很满意非常感谢您的参与!
*1.
患者的性别:
*2.
患者的年龄:
*3.
患者的最高学历:
*4.
患者本次住院费用的支付方式是:
*5.
患者职业类型:
*6.
患者的家庭年收入:
*7.
选择该院最主要的理由
8.
您的病案号(选填)
9.
您的手机号(选填)
*10.
办理入院手续是否复杂?(如果自己不了解,可由家属代为回答)
*11.
医生对您是否尊重?
*12.
医生对您是否仔细倾听您讲话?
*13.
医生是否用您听得懂的方式解释问题?
*14.
护士对您是否尊重?
*15.
护士是否仔细倾听您讲话?
*16.
护士是否用您听得懂的方式解释问题?
*17.
当您出现疼痛难忍的情况,医务人员是否尽力帮助您缓解?
*18.
在进行造影检查前,医生在跟您告知医疗风险及交代知情同意书时,您是否能够听明白并签署书面同意书?
*19.
在诊疗活动中,您对医务人员至少使用姓名、年龄、住院号等两种以上方式核对您的身份满意吗?
*20.
在院内检查时,您对护士安全陪送服务满意吗?
*21.
在治疗或检查过程中,您对医务人员关注并保护您的隐私满意吗?(如检查或治疗时拉上床帘、遮盖等)
*22.
您对心电图检查预约等候时间满意吗?
*23.
您对心电图检查出报告时间满意吗?
*24.
您对放射(含X光、CT等)检查预约等候时间满意吗?
*25.
您对放射(含X光、CT等)检查出报告时间满意吗?
*26.
您对超声检查预约等候时间满意吗?
*27.
您对超声检查出报告时间满意吗?
*28.
今天,您静脉输液时护士是否一次穿刺成功?
*29.
您对护士的出院宣教(伤口护理、复印病历等)满意吗?
*30.
您对住院的整体服务流程满意吗?
*31.
您对医护人员在遵纪守法、廉洁自律、尽职尽责方面满意吗?
*32.
当您反映意见或投诉时,您对医院的接待满意吗?
*33.
您认为哪一个数字最能代表您对此医院的整体评价?(1代表最差,10代表最好)
*34.
如果您需要医疗健康服务时,您会再次选择这家医院吗?
*35.
当亲友需要医疗健康服务时,您会推荐他们选择这家医院吗?
*36.
看病期间是否有医务人员向您索要“红包”的情况?
  • 工作人员姓名
37.
您认为医院还有哪些地方需要提高和改进的?欢迎您提出其他宝贵的意见或建议
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