冠心病调查问卷
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*
1.
您的年龄是?
20-30
30-40
40-50
50-60
60以上
*
2.
您或您的亲属中是否有冠心病患者？
有
没有
*
3.
您在生活中会做出一些努力来预防心血管疾病吗？
是
有时候会
从来没有
*
4.
您知道以下哪项项目与冠心病的发生有关？
【请选择1-8项】
高胆固醇饮食
高血压
吸烟喝酒
A型性格
年龄
肥胖
体力活动较少
有一定的家族性和遗传性
*
5.
您知道以下元素对于冠心病者有益吗？
【请选择1-7项】
鱼类
豆制品
植物油
饮水
肉类
含食物纤维多的食物
蔬菜水果
评价对象得分
(?)
A.男
B.女
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