医学影像科磁共振服务满意度调查表（201910）MR室派
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尊敬的患者朋友：
您好！感谢您在百忙之中协助完成本次调查。本项调查采用不记名方式，您的隐私不会被泄露。
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以下问题是关于您对
前台
的满意程度
*
1.
前台仪表端庄、态度和蔼、主动接诊
非常满意
5
4
3
2
1
非常不满意
*
2.
如不满意或非常不满意，请描述
*
3.
前台有为您核对身份和检查项目
非常满意
5
4
3
2
1
非常不满意
*
4.
如不满意或非常不满意，请描述
*
5.
前台耐心解答您的疑问
非常满意
5
4
3
2
1
非常不满意
*
6.
如不满意或非常不满意，请描述
*
7.
当您等待检查时，如有需求前台是否能主动给予解决，合理维护秩序？
非常满意
5
4
3
2
1
非常不满意
*
8.
如不满意或非常不满意，请描述
以下问题是关于您对
技师
的满意程度
*
9.
技师有为您核对身份和检查项目
非常满意
5
4
3
2
1
非常不满意
*
10.
如不满意或非常不满意，请描述
*
11.
技师有跟您说明检查流程，注意事项和可预见的不适等
非常满意
5
4
3
2
1
非常不满意
*
12.
如不满意或非常不满意，请描述
*
13.
技师有与您确认您是磁共振安全
非常满意
5
4
3
2
1
非常不满意
*
14.
如不满意或非常不满意，请描述
*
15.
您认为技师执行影像操作时技术专业
非常满意
5
4
3
2
1
非常不满意
*
16.
如不满意或非常不满意，请描述
*
17.
技师在影像操作过程中有注意保护您的隐私
非常满意
5
4
3
2
1
非常不满意
*
18.
如不满意或非常不满意，请描述
*
19.
技师有告知您检查后的注意事项
非常满意
5
4
3
2
1
非常不满意
*
20.
如不满意或非常不满意，请描述
*
21.
磁体间整齐卫生
非常满意
5
4
3
2
1
非常不满意
*
22.
如不满意或非常不满意，请描述
*
23.
技师有告知您领取报告、胶片的时间和流程
非常满意
5
4
3
2
1
非常不满意
*
24.
如不满意或非常不满意，请描述
*
25.
您满意磁共振检查所预约的时间段
非常满意
5
4
3
2
1
非常不满意
*
26.
如不满意或非常不满意，请描述
*
27.
您满意等候磁共振检查报告的时间(门诊患者适用)
非常满意
5
4
3
2
4
非常不满意
*
28.
如不满意或非常不满意，请描述
29.
请写下您认为今次MR检查可令您更满意的措施
30.
您最满意的技师姓名（如有）：
您最满意的技师工号（如有）：
个人资料
*
31.
您的年龄
*
32.
你的性别
男
女
*
33.
您是第几次在本部门做影像检查
*
34.
就诊类别
门诊
住院
体检
急诊
*
35.
您的职业是
工人
农民
行政管理者
服务行业
技术人员
退休
在校生
其他
*
36.
您是自己或是在家人的帮助下完成这份调查表吗
是
否（调查员/技师）
全卷完，请提交，谢谢。
评价对象得分
(?)
A.男
B.女
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