农村留守儿童情况的调查与分析【复制】【复制】
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亲爱的同学,朋友们: 您好! 为了全面了解留守儿童的生活与学习情况,我们设计了此调查问卷。 非常感谢您们抽出宝贵的时间参与并配合我们完成以下问题!
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1.
您是独生子女吗?
A,是
B.否
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2.
您生活的周围是否有留守儿童?
A,是
B.否
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3.
您的父母都外出打工吗?
A.是
B.否
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4.
父母在外打工多久回来一次?
A.半年
B.一年
C.一年以上
5.
你在日常生活中是由谁照顾
A.长辈们,爷爷奶奶
B.其它监护人
C.自己一个人
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6.
你和他们生活在一起平时是否有矛盾?
A.经常有
B.偶尔有
C.从来没有
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7.
和他们生活有矛盾你怎样处理?
A.吵架
B.闷声不吭
C.向父母诉苦
D.采取某种行动发泄
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8.
您和父母多久联系一次?
A.一周一次
B.一月一次
C.经常不定时
D.很少
*
9.
父母在家时和父母有困难吗?
A.没有
B.有一点
C.无法交流
*
10.
父母是否来学校询问你的成绩?
A.经常
B.偶尔
C.从不
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11.
你对父母外出打工的态度?
A.支持
B.不支持
C.无所谓
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12.
你是否在正规学校接受教育?
A.是
B.否
*
13.
你是否喜欢上学吗?
A.是
B.否
*
14.
你在学校成绩如何?
A.很好
B.中等
C.很差
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15.
你对学习态度如何?
A.听老师的话,十分刻苦
B.一般,不爱听老师的话
C.不努力,不爱听老师的话
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16.
平时学习上是否有困难?
A.是
B.否
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17.
如果遇到困难,你会采取什么方式解决?
A.求助老师
B.求助同学
C.自己解决
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18.
你在学校是否会主动结交新朋友?
A.是
B.否
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19.
你觉得老师,朋友对你的关心程度如何?
A.一般
B.很关心
C.不关心
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20.
你在课堂听课集中吗?
A.非常集中
B.比较集中
C.不太集中
D.不能集中
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21.
你平时如果生病了会怎么办?
A.忽略,让其自然好
B.自己配药
C.去医院或诊所
D.打电话给父母
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22.
周末放假时间你会做什么?
A.看书
B.看电视
C.打游戏
D.其它
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23.
你平时考试如果没考好,大多情况下,你会认为是什么造成的?
A.自己不够努力
B.没有父母老师的指导
C.自己本来就不行
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24.
在学校被老师批评了,你会怎么办?
A.承认错误,下次不再犯
B.有点气愤,但不表现出来
C.无所谓,听完就忘
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25.
你认为父母外出对你最大影响是什么?
A.学习没人指导
B.没人诉说心事
C.生活上没人照顾
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26.
你所在学校是否对留守儿童特殊照顾?
A.是
B.否
*
27.
如果有条件你是否愿意和父母生活在一起?
A.是
B.否
*
28.
你对学校教育方式满意吗?
A.是
B.否
评价对象得分
(?)
A.男
B.女
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