西安交通大学第一附属医院
优质护理服务患者满意度调查表
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尊敬的患者：
您好！为了满足广大患者日益增长的护理服务需求，贯彻落实全国卫生工作会议精神，深化优质护理服务内涵建设，体现护理质量的持续持续改进。请您根据实际情况，真实对以下问题做出评价；在相应的分数框上打“√”：10分为满分，2分为最低分，不确定不得分。本调查大约会用您十分钟时间，感谢您的配合！
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*
1.
您对给您提供的护理服务的满意程度
10
8
6
4
2
不确定
*
2.
入院时，您对责任护士的介绍（护士姓名、环境、设施使用）、告知（相关制度及安全防护）及接诊服务
10
8
6
4
2
不确定
*
3.
您对护理操作技术
10
8
6
4
2
不确定
*
4.
您对护士服务态度、主动性和责任心
10
8
6
4
2
不确定
*
5.
当您卧床行动不便时，护士协助您打开水、洗漱、喂饭、剪指甲、翻身等（未遇到此情况不填）
10
8
6
4
2
不确定
*
6.
您对护士提供的相关知识和康复指导（护理操作、饮食、用药、检查、手术等）
10
8
6
4
2
不确定
*
7.
按护理级别规定，您对护士巡视及提供的护理服务
10
8
6
4
2
不确定
*
8.
您对呼叫时能否及时获得帮助
10
8
6
4
2
不确定
*
9.
您对出院告知服务
10
8
6
4
2
不确定
*
10.
您对病房的环境、秩序、管理印象
10
8
6
4
2
不确定
11.
请写下您满意的护士姓名：
12.
您对我院的意见及建议
评价对象得分
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(?)
A.男
B.女
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