关于民生问题的调查问卷
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您好,为了了解村里村民的生活现状,我们需要耽误您几分钟的时间回答一些问题。希望您能配合,谢谢!
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1.
您的家庭有几口人
2.
您家有几个孩子
*
3.
您目前的家庭年纯收入。(单选)
(1)5000元以下
(2)5000-15000元
(3)15000-30000元
(4)30000元以上
*
4.
最近几年来你们家的收入有何变化?(单选)
(1)有一定幅度增加
(2)基本持平
(3)有所减少
*
5.
您家庭收入的主要来源。(最多选两项)
【多选题】
(1)种植业
(2)养殖业
(3)外出打工
(4)做小生意
*
6.
您家每年的经济支出主要用于(最多选三个)
【多选题】
(1)赡养老人
(2)生活费用
(3)医疗费
(4)孩子的教育
*
7.
您家的适龄孩子是否在上学
(1)是
(2)否
(3)无适龄儿童
*
8.
您的子女在哪上学?(单选)
(1)农村
(2)乡镇
(3)城市
(4)未上学
*
9.
您觉得您村的教育需要在哪些方面改善?
【多选题】
(1)硬件设施
(2)师资力量
(3)农村经济
*
10.
您对现在贫困生上学问题解决情况的满意程度。(单选)
(1)不满意
(2)满意
(3)非常满意
*
11.
您觉得看病是否方便?(单选)
(1)方便
(2)不方便
*
12.
您看病的医院的药品、医疗收费价格是否合理?(单选)
(1)合理,完全可以接受
(2)基本合理,基本可以接受
(3)不合理,完全不能接受
*
13.
您对您现在生活环境的满意程度?
(1)非常满意
(2)满意
(3)较满意
(4)不满意
*
14.
您认为对您生活影响最大的是
【多选题】
(1)教育
(2)物价
(3)收入
(4)生活环境
(5)医疗保障
*
15.
推进农村改革和发展,您最盼望解决的问题是
【多选题】
(1)解决农民就业,增加农民收入
(2)社会治安问题
(3)农村教育问题
(4)农村清洁工程问题
评价对象得分
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A.男
B.女
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