留守经历大学生主观幸福感研究调查问卷
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为探究留守经历对大学生主观幸福感的影响研究,此次问卷调查请务必真实填写,所填写内容均会保密。
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*
1.
性别
男
女
*
2.
专业类型
文
理
工
农林
医
艺术
*
3.
有无留守经历(在0-16岁之间父母一方或双方因外出务工、经商、学习等原因而被留在自己家乡半年及以上为留守)
是
否
*
4.
你的总体感觉怎么样(在过去一个月里)?
好极了
精神很好
精神不错
精神时好时坏
精神不好
精神很不好
*
5.
你是否为自己的神经质或“神经病”感到烦恼(在过去一个月里)?
极端烦恼
相当烦恼
有些烦恼
很少烦恼
一点也不烦恼
*
6.
你是否一直牢牢地控制着自己的行为、思想、情感或感觉(在过去一个月里)?
绝对的
大部分是的
一般来说是的
控制得不太好
有些混乱
非常混乱
*
7.
你是否由于悲哀、失去信心、失望或有许多麻烦而怀疑还有任何事情值得去做(在过去一个月里)?
极端怀疑
非常怀疑
相当怀疑
有些怀疑
略微怀疑
一点也不怀疑
*
8.
你是否正在受到或曾经受到任何约束、刺激、或压力(在过去一个月里)?
相当多
不少
有些
不多
没有
*
9.
你的生活是否幸福、满足或愉快(在过去一个月里)?
非常幸福
相当幸福
满足
略有些不满足
非常不满足
*
10.
你是否有理由怀疑自己曾经失去理智、或对行为、谈话、思维或记忆失去控制(在过去一个月里)?
一点也没有
只有一点点
有些,不严重
有些相当严重
是的,非常严重
*
11.
你是否感到焦虑、担心或不安(在过去一个月里)?
极端严重
非常严重
相当严重
有些
很少
无
*
12.
你睡醒之后是否感到头脑清晰和精力充沛(在过去一个月里)?
天天如此
几乎天天
相当频繁
不多
很少
无
*
13.
你是否因为疾病、身体的不适、疼痛或对病患的恐惧而烦恼(在过去一个月里)?
所有的时间
大部分时间
很多时间
有时
偶尔
无
*
14.
你每天的生活中是否充满了让你感兴趣的事情(在过去一个月里)?
所有的时间
大部分时间
很多时间
有时
偶尔
无
*
15.
你是否感到沮丧和忧郁(在过去一个月里)?
所有的时间
大部分时间
很多时间
有时
偶尔
无
*
16.
你是否情绪稳定并能把握住自己(在过去一个月里)?
所有的时间
大部分时间
很多时间
有时
偶尔
无
*
17.
你是否感到疲劳、过累、无力或筋疲力竭(在过去一个月里)?
所有的时间
大部分时间
很多时间
有时
偶尔
无
*
18.
你对自己健康关心或担忧的程度如何(在过去的一个月里)?
0为不关心,10为非常关心
。
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
*
19.
你感到放松或紧张的程度如何(在过去的一个月里)?
0为松弛,10为紧张。
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
*
20.
你感觉自己的精力、精神和活力如何(在过去的一个月里)?
0为无精打采,10为精力充沛。
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
*
21.
你忧郁或快乐的程度如何(在过去的一个月里)?
0为非常忧郁,10为非常快乐。
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
*
22.
你是否由于严重的性格、情感、行为或精神问题而感到需要帮助(在过去的一年里)?
是的,曾寻求帮助
是的,但未寻求帮助
有严重的问题
几乎没有问题
没有问题
*
23.
你是否感到精神崩溃或接近精神崩溃?
是的,在过去一年里
是的,在一年以前
无
*
24.
你是否有过精神崩溃?
是的,在过去一年里
是的,在一年以前
无
*
25.
你是否因为性格、情感、行为或精神问题在精神病院、综合医院精神病科或精神卫生诊所治疗?
是的,在过去一年里
是的,在一年以前
无
*
26.
你是否因为性格、情感、行为或精神问题求助于精神科医生、心理学家?
是的,在过去一年里
是的,在一年以前
无
*
27.
你是否因为性格、情感、行为或精神问题求助于以下人员?
【多选题】
普通医生(真正的躯体疾病或常规检查除外)
脑外科或神经外专家
护士(一般内科疾病除外)
律师(常规的法律问题除外)
警察(单纯的交通违章除外)
牧师、神父等各种神职人员
婚姻咨询专家
社会工作者
其他正式的帮助
无
*
28.
你是否曾与家人成员或朋友谈论自己的问题?
是的,很有帮助
是的,有些帮助
是的,但没有帮助
否,没有人可与之谈论
否,没有人愿意与我谈论
否,不愿与人谈论
没有问题
评价对象得分
(?)
A.男
B.女
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