新冠肺炎疫情期间成人口腔健康调查问卷 （武汉大学口腔医院）

亲爱的市民朋友们： 您好！ 由于新冠肺炎疫情的爆发，自2020年1月23日武汉“封城”以来，大家的日常生活受到了极大的影响。为了了解疫情期间成人口腔卫生行为及口腔健康状况，为疫情后的口腔诊疗保健工作提供指导，武汉大学口腔医院口腔预防科特邀您参与这次问卷调查。 本次问卷采用线上自填模式，每份问卷大约需要占用您3-4分钟时间，您的回答没有对错之分，请根据自身实际情况与真实感受填写。您的个人信息及回答不会被用于除本次研究外的任何地方，衷心感谢您的参与！
*1.
您的性别：
*2.
疫情期间您所在的城市是：
*3.
您的年龄是：
*4.
疫情期间，您是否感到紧张、着急？
*5.
疫情期间，您是否觉得烦乱、惊恐？
*6.
疫情期间，您是否难以入睡、睡眠差？
*7.
疫情期间，您是否感到衰弱、疲乏？
*8.
疫情期间，您每日作息时间较以往是否发生改变？
*9.
疫情期间，您每日就餐次数较以往
*10.
疫情期间，您每日吸烟数量较以往
*11.
疫情期间，您每日饮酒情况较以往
*12.
疫情期间，您每天刷牙的次数大多是
*13.
疫情期间，您每天刷牙的次数较以往
*14.
疫情期间，您是否较以往更关心口腔卫生及口腔健康?
*15.
疫情前，您是否有以下疾病或相关症状（可多选） 【最少选择1项】
*18.
疫情期间，您对自己的全身健康状况评价如何?
*19.
疫情期间，您对自己的牙齿和口腔状况评价如何?
*20.
疫情期间，您是否遇到过以下口腔问题（可多选） 【最少选择1项】
*22.
您是否会因为疫情期间无法及时得到口腔专业诊疗而担心?
*23.
您是否了解口腔诊疗操作有可能传播感染性疾病?
*24.
疫情结束后，您是否担心因进行口腔诊疗而造成感染传播?
*25.
疫情结束后，若遇到口腔问题，您的做法会是：
*26.
疫情结束后，您是否会较以往更加注意口腔卫生保健和口腔疾病预防？
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