新东方暑假数学课幼儿年级开班问卷（皮竹青老师）
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1.
您孩子的姓名：
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2.
您的联系电话：
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3.
孩子的性格是？
内向，不爱表达
外向，活泼好动
温和型
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4.
平时家里主要负责孩子学习的是：
妈妈
爸爸
其他
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5.
孩子9月份开学后所上的年级为:
幼儿园中班
幼儿园大班
一年级
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6.
孩子之前是否参加过数学课程的课外班学习？
参加且学的不错
参加过但效果不理想
未参加过数学课外学习
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7.
孩子目前数学学习情况：
幼儿园教的东西比较多
幼儿园基本上不太教东西
有一定的数学基础，在家给孩子拓展过
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8.
孩子的性格特点及您希望老师更注意孩子哪一方面？
例如：孩子性格过于内向，不爱回答问题，不举手，希望老师能关注孩子；或者孩子活泼好动，希望老师加强管理，要求更加严格等等，根据孩子自身情况进行填写即可。
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9.
希望孩子暑假过程中哪一方面得到提高？
【多选题】
希望为秋季课程打下基础
希望能培养良好的学习习惯
希望能延长注意力的集中时间
希望能提高对数学的学习兴趣
希望性格更加活泼开朗
希望更加守纪律，有课堂意识
其他更加详细的（比如：计算能力）
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10.
感谢您抽出宝贵时间完成问卷
期待我们一起度过丰富多彩的暑假时光
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B.女
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