2020.07.30上午肝胆胃肠外科医护人员体温监测调查表
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1.
基本信息:
姓名:
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2.
您的性别:
男
女
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3.
职称
请选择
主任医师
副主任医师
主治医师
住院医师
副主任护师
主管护师
进修生:选择此项不用再填其他职称
护师
护士
助理护士
运送队
清洁人员
*
4.
本次体温()℃
*
5.
呼吸道有无异常?
无
有
*
6.
如果有呼吸道异常具体表现有哪些?
*
7.
消化道有无异常?
无
有
*
8.
如果有消化道异常具体有哪些表现?
*
9.
有无面部和/或手部皮肤破损?
无
面部皮肤破损
手部皮肤破损
面部及手部都有皮肤破损
*
10.
今日安排是什么?
请选择
上班
休息
居家隔离
评价对象得分
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A.男
B.女
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