每日健康上报
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每天按时上报学生健康情况,共同抗击新冠肺炎
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1.
请选择日期:
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2.
学生学号(如3号填03,11号填11):
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3.
学生姓名
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4.
今日体温(℃)
*
5.
孩子目前健康状况
健康
有发烧、咳嗽等症状
其他症状
*
6.
其他症状说明
*
7.
家庭成员健康状况
健康
有发烧、咳嗽等症状
其他症状
*
8.
其他症状说明
*
9.
有无和来自高、中风险地区人员接触
有
无
*
10.
接触情况说明
*
11.
孩子现在所在城市
江苏省,南通市,崇川区
江苏省,南通市,崇川区
*
12.
家长是否出通
是
否
*
13.
家长姓名
*
14.
联系电话
*
15.
家庭住址
*
16.
出通日期:
*
17.
前往何地
*
18.
去程交通工具
*
19.
活动情况
在外省市的活动情况
*
20.
返通日期
*
21.
返通交通工具
回南通市使用的交通工具
*
22.
返通后是否和孩子接触
是
否
*
23.
本人有无接触境外等中高风险地区人员
有
无
*
24.
是否发热
是
否
评价对象得分
(?)
A.男
B.女
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