昆明医科大学2020级研究生入学报到健康信息调查登记表

亲爱的2020级研究生:
        根据学校秋季学期开学及疫情防控工作的总体要求,须在新生入学报到前全面了解2020级研究生健康状况及相关信息,现发布《昆明医科大学2020级研究生入学报到健康信息调查登记表》。此调查表将作为2020级研究生健康信息备案及能否正常入学报到的重要依据,请2020级研究生务必于8月31日20:00前准确填写完成问卷。若因研究生瞒报、错报、漏报问卷内容,造成的一切后果由研究生本人承担。
                                                                                         


                                                                                                            昆明医科大学研究生院
                                                                                                                 2020年8月30日
* 1.你的姓名
* 2.你的学号
* 3.本人联系电话
* 4.紧急联系人姓名及电话
* 5.你所属的二级研究生培养单位
* 6.你的导师姓名
* 7.你目前所在的地区(省、市、区)
* 8.你入学报到后居住地址
* 9.你近14天到过哪些省份或地区(请逐一罗列)
* 10.你是否有发热和干咳、气促等呼吸道症状
* 11.你是否曾被诊断为确诊病例、疑似病例、无症状感染者和密切接触者
* 12.你近一个月内是否有国(境)外旅居史
* 13.你近一个月内是否有中高风险地区旅居史
* 14.你是否已进行核酸检测
* 15.你进行核酸检测次数
* 16.你的核酸检测结果是否均为阴性
* 17.你是否已向导师及培养单位报告核酸检测结果,并提交检测报告截图
* 18. 你最后一次进行核酸检测的日期
* 19. 8月21日至今,你有几次未在校园e码通上健康报到
* 20.你的家长或紧急联系人是否同意你报到入学
* 21.你是否有其他特殊情况,暂不能报到入学
* 22.本人是否能对上述信息的真实性和完整性负责
* 23.若因瞒报、错报、漏报上述信息导致的不良后果,本人是否愿意承担相应的法律责任
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