茂名市中医院住院病人对病区护理工作满意度调查表
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1.
住院期间，护士对您是否尊重？
A、总是如此（非常满意）
B、经常如此（尊重）
C、有时如此（一般）
D、从未如此（不尊重）
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2.
护理人员给您详细介绍环境及主要事项，如开饭、探视等？
A、非常满意
B、满意
C、一般
D、不满意
E、非常不满意
*
3.
住院期间，护士是否仔细倾听您讲话？
A、总是如此（非常满意）
B、经常如此（满意）
C、有时如此（一般）
D、从未如此（不满意）
*
4.
住院期间，护士是否用您听得懂的方式解释问题？
A、总是如此（非常满意）
B、经常如此（满意）
C、有时如此（一般）
D、从未如此（不满意）
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5.
在您按床头铃呼叫之后，是否及时得到帮助？
A、总是如此（非常满意）
B、经常如此（满意）
C、有时如此（一般）
D、从未如此（不满意）
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6.
在您补液时，护士多长时间巡视一次？
A、半小时
B、1小时
C、2小时
D、偶尔巡视
E、按铃才来
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7.
您的主管护士向您做过自我介绍，她对您负责的程度？
A、非常满意
B、满意
C、一般
D、不满意
E、非常不满意
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8.
主管护士了解您的病情、治疗，并告诉您疾病的康复事项？
A、非常满意
B、满意
C、一般
D、不满意
E、非常不满意
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9.
您的病房和卫生间是否清洁无异味？
A、总是如此（非常清洁）
B、经常如此（清洁）
C、有时如此（一般）
D、从未如此（不清洁）
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10.
晚上您的病房附近是否安静？
A、总是如此（非常安静）
B、经常如此（安静）
C、有时如此（一般）
D、从未如此（不安静）
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11.
每次用药时（包括口服和注射），医务人员是否告诉此药的名称？
A、总是如此（详细全面告知）
B、经常如此（全面告知）
C、有时如此（部分告知）
D、从未如此（未告知）
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12.
每次用药时（包括口服和注射），医务人员是否告诉您此药的功能？
A、总时如此（详细全面告知）
B、经常如此（全面告知）
C、有时如此（部分告知）
D、从未如此（未告知）
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13.
首次用药时（包括口服和注射），医务人员是否告诉此药的副作用？
A、总是如此（详细全面告知）
B、经常如此（全面告知）
C、有时如此（部分告知）
D、从未如此（未告知）
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14.
在您需要使用厕所或床上便盆时，通常是谁提供帮助？
A、我不需要帮助
B、医院的工作人员
C、花钱请的护工
D、亲友或病友
E、我无法得到帮助
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15.
当您出现疼痛难妒忍的情况，医务人员是否尽力帮助您缓解？
A、总是如此（非常满意）
B、经常如此（满意）
C、有时如此（一般）
D、从未如此（不满意）
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16.
医务人员对待探视亲友，是否尊重？
A、没有亲友探视
B、非常尊重
C、比较尊重
D、比较不尊重
E、非常不尊重
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17.
出院时，是否有医务人员告诉您出院后的注意事项？
A、是
B、否
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18.
出院时，您是否清楚之后的健康注意事项？
A、完全清楚
B、基本清楚
C、基本不清楚
D、完全不清楚
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19.
1-10个数据中，哪个数字代表您对此医院的整体评价？（1代表最差，10代表最好）
A、9-10
B、7-8
C、5-6
D、3-4
E、1-2
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20.
您是否会向亲友推荐这家医院？
A、一定会
B、可能会
C、基本不会
D、一定不会
*
21.
您最满意的护士是:
*
22.
您的床号是：
23.
请写下您的意见或建议：
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A.男
B.女
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