社区老年人心理健康状况调查问卷

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1.
您的年龄
60～70
70～80
80以上
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2.
您的性别
男
女
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3.
您(以前)的职业是
农民
教师
企业职工
医疗人员
个体户
军人
其他
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4.
您是否和子女一起居住
是
否
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5.
如果您所在的社区举办活动，您愿意参加么？
愿意
不愿意
看情况
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6.
您希望社区提供何种关怀？
物质关怀
精神关怀
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7.
如果您生病了，谁陪您去看病【多选题】
老伴
子女
亲戚
邻居朋友
自己
其他
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8.
您经常感到情绪沮丧，郁闷想哭吗？
经常
偶尔
从不
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9.
您希望社区建设何种活动场所
聊天室
棋牌室
活动器材
其他
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10.
您认为自己有足够的经济支持自己的晚年生活吗
是
否
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11.
您对自己的生活状态满意吗？
非常满意
比较满意
不太满意
不满意
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12.
您是否觉得自己老了也是有价值的？
是
否
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13.
您会经常回忆往事吗？
经常回忆
偶尔回忆
很少回忆
不回忆
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14.
您经常感觉身体不适，到处痛吗？
经常
偶尔
从不
常年
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15.
您认为社会对老年人的重视程度如何？
非常重视
一般重视
不重视
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