肾小球肾炎病人的护理

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基本信息:
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1.
一、A1 1.下列除哪种疾病外,蛋白尿均多见()
A、急性肾小球肾炎
B、慢性肾小球肾炎
C、原发性肾病综合征
D、慢性肾衰竭早期
E、急性肾盂肾炎
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2.
关于急性肾小球肾炎的叙述,正确的是()
A、女性多见
B、蛋白尿多见
C、镜下血尿少见
D、血压明显升高
E、常发生于感染的1周
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3.
慢性肾炎治疗的主要目的()
A、消除蛋白尿
B、消除血尿
C、控制感染
D、应用血小板解聚药
E、防止或延缓肾功衰竭
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4.
慢性肾炎临床表现错误的是()
A、中等程度蛋白尿
B、轻、中度水肿
C、高血压
D、不导致肾功不全
E、贫血
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5.
有关慢性肾炎,下列哪一项是正确的()
A、发病与链球菌感染有明确关系
B、大部分与急性肾炎之间确定因果关系
C、发病机制的起始因素为免疫介导性炎症
D、不同的病例其肾小球的病变是相同的
E、可发生于任何年龄,其中女性居多
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6.
急性肾炎伴肾衰竭的护理措施最重要的是()
A、量出为入,减少钠和蛋白质的摄入
B、保持室内空气新鲜
C、保持心情舒畅
D、预防感染
E、定期复查肾功能
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7.
急性肾小球肾炎的主要治疗是()
A、休息和加强营养
B、休息和对症
C、用激素与免疫抑制剂
D、抗凝疗法
E、透析疗法
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8.
下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值()
A、血沉增快
B、抗O增高
C、尿沉渣可见红细胞管型
D、补体下降
E、蛋白尿
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9.
急性肾小球肾炎持续较久的临床表现是()
A、水肿
B、高血压
C、肉眼血尿
D、镜下血尿
E、恶心、呕吐
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10.
急性肾小球肾炎属于下列哪种性质的疾病()
A、感染后免疫反应性疾病
B、病毒直接感染肾脏
C、细菌直接感染肾脏
D、单侧肾脏化脓性炎症
E、双侧肾脏化脓性炎症
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11.
急性肾小球肾炎水肿期,选择何种饮食为宜()
A、无盐、高糖、高蛋白
B、低盐、高糖、高蛋白
C、低盐、高糖、低蛋白
D、无盐、高糖、低蛋白
E、低盐、普通饭
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12.
慢性肾炎合并氮质血症患者的健康指导,应告知每日蛋白质的摄入量为()
A、0.2~0.5g/kg
B、0.6~0.8g/kg
C、0.9~1.0g/kg
D、>1.2g/kg
E、适当增加蛋白摄入量
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13.
急性肾小球肾炎,下列临床表现描述正确的是()
A、多发于1~3岁的小儿
B、发病前3天常有感染史
C、水肿、血尿及高血压
D、发病4周后尿量增多
E、血清补体C3增高
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14.
下列哪项不是急性肾炎的特点()
A、血尿
B、蛋白尿
C、低血压
D、水肿
E、肾小球滤过率下降
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15.
不符合急性肾炎临床表现的是()
A、凹陷性水肿
B、血尿
C、高血压
D、恶心、呕吐
E、补体下降
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16.
与急性肾炎发病有关的细菌是()
A、金黄色葡萄球菌
B、大肠杆菌
C、链球菌
D、肺炎双球菌
E、流感嗜血杆菌
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17.
慢性肾小球肾炎的肾功能损害首先表现为()
A、血肌酐升高
B、血尿素氮升高
C、肾CT异常
D、酚红排泄率降低
E、内生肌酐清除率降低
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18.
感染后可引起急性肾炎等变态反应性疾病的病原体是()
A、腺病毒
B、衣原体
C、链球菌
D、葡萄球菌
E、白色念珠菌
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19.
二、A2 1.患儿男,8岁。急性肾小球肾炎入院,眼睑水肿,洗肉水样尿,疲乏无力,首要的护理措施是()
A、卧床休息
B、定期测体重
C、测血压
D、肾热敷保暖
E、限制蛋白质的摄入
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20.
患者男,8岁。因水肿入院,尿蛋白(++),血压120/83mmHg。头痛、头晕,初诊为急性肾小球肾炎。下列哪项处理最重要()
A、无盐饮食
B、低蛋白饮食
C、利尿、消肿、降压
D、记出入液量
E、肌内注射青霉素
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21.
患者女,50岁。患慢性肾小球肾炎20年,近来精神萎靡、食欲差,24小时尿量80ml,下腹部空虚,无胀痛,请评估该患者的排尿形态为()
A、尿潴留
B、尿失禁
C、少尿
D、无尿
E、排尿正常
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22.
患者男,高度水肿,低蛋白血症、高胆固醇血症,大量蛋白尿,考虑为()
A、慢性肾盂肾炎
B、慢性肾炎高血压型
C、急性肾盂肾炎
D、急性肾炎
E、慢性肾炎肾病型
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23.
男性,15岁,3周前微热,咽痛,1周来眼睑轻度水肿,一天前突然剧烈头痛,全身抽搐,意识不清,数分钟后清醒。BP170/100mmHg,尿常规蛋白(++),可见红细胞管型,最可能的诊断是()
A、高血压合并高血压脑病
B、慢性肾炎
C、颅内占位性病变
D、高血压病
E、急性肾炎并发高血压脑病
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24.
患者,男性,18岁。慢性肾炎。入院评估:患者小学文化,踝部水肿明显,尿蛋白(+)。经治疗患者症状消失拟于明日出院。下列提示护理措施存在缺陷的是()
A、全身未见水肿
B、未发现感染等并发症
C、能说出药物的作用及不良反应
D、能说出自我护理方法
E、打算出院后长期低盐饮食
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25.
患儿,男,10岁。因急性肾小球肾炎收住院。病情较重,查体眼睑水肿,阵发性喘憋,呼吸困难,不能平卧,咳泡沫痰,尿量减少。估计患儿可能出现的并发症是()
A、高血压脑病
B、急性肾衰竭
C、急性胸膜炎
D、气胸
E、严重循环充血
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26.
某患者既往曾有肾小球肾炎史,近日发现血压升高,来医院复查,诊断为慢性肾小球肾炎急性发作。护士采取的下列措施可迅速而有效地缓解其症状的是()
A、戒烟戒酒
B、低盐低脂饮食
C、利尿降压
D、激素疗法
E、理疗
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27.
患者,女性,35岁,以慢性肾小球肾炎收入院。查体:眼睑及双下肢轻度水肿,血压150/100mmHg。护士应重点关注其()
A、皮肤状态
B、水肿情况
C、血压变化
D、肾功能
E、心理状态
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28.
患者,男性,32岁,慢性肾小球肾炎。为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态,护士为患者选择的饮食为()
A、低蛋白、低磷饮食
B、低蛋白、低磷、低钠饮食
C、高蛋白、低磷、低钠饮食
D、高蛋白饮食
E、高蛋白、低磷饮食
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29.
患者女性,32岁,因反复出现蛋白尿(+~++)、镜下血尿、轻度水肿入院,查血压180/100mmHg、肾功能检查血肌酐持续升高,可能的诊断是()
A、急性肾小球肾炎
B、急进性肾小球肾炎
C、慢性肾小球肾炎
D、肾病综合征
E、急性肾盂肾炎
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30.
患者女性,28岁,反复血尿、蛋白尿3年,5天前感冒后出现乏力、食欲减退,查眼睑、颜面水肿,蛋白尿(++),尿红细胞5个/HP,血压149/90mmHg,Hb90g/L,夜尿增多,该患者可能患了()
A、慢性肾小球肾炎
B、糖尿病肾病
C、狼疮肾炎
D、高血压肾病
E、梗阻性肾病
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31.
患者女性,28岁,反复血尿、蛋白尿3年,5天前感冒后出现乏力、食欲减退,查眼睑、颜面水肿,蛋白尿(++),尿红细胞5个/HP,血压149/90mmHg,Hb90g/L,夜尿增多,该患者应采取的护理措施为()
A、遵医嘱记录24小时尿量
B、给予高蛋白饮食
C、每日运动1小时
D、使用庆大霉素抗感染
E、住单人房间
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32.
患者女性,28岁。反复血尿、蛋白尿3年,5天前感冒后出现乏力、食欲减退,查眼睑、颜面水肿,蛋白尿(++),尿红细胞5个/HP,血压149/90mmHg,Hb90g/L,夜尿增多,对患者应采取的健康教育是()
A、嘱患者预防感冒
B、嘱患者可以妊娠
C、饮食无特殊要求
D、保持卫生,每日洗澡
E、每周测量血压1次
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33.
患者男性,28岁,血压增高住院,住院2天后出现剧烈头痛,头晕,恶心等症状,随后出现意识障碍,测血压220/110mmHg,此时应立即()
A、肌注苯巴比妥
B、静点硝普钠
C、口服呋塞米
D、肌注利舍平
E、静注20%甘露醇
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34.
某患者既往曾有肾小球肾炎史,因病情稳定而坚持上班工作。近日,在单位体检时发现血压升高,来医院复查,证实为慢性肾小球肾炎急性发作。为迅速而有效地缓解症状,你考虑下列哪项措施最佳()
A、卧床休息
B、低盐饮食
C、利尿降压
D、激素疗法
E、中医疗法
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35.
男,34岁。血压持续增高1年以上,中度浮肿,尿蛋白常“++~+++”,管型“+”,最大可能诊断为()
A、急性肾炎
B、慢性肾小球肾炎
C、慢性肾盂肾炎
D、输尿管结石
E、肾结核
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36.
20.患者,男性,46岁。慢性肾炎。近2天尿少,昼夜尿量为350~400ml;测血压190/110mmHg,血钾6.3mmol/L。根据病情,护士给患者的饮食建议是()
A、吃橘子
B、吃榨菜
C、吃香蕉
D、喝骨头汤
E、喝鸡蛋汤
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37.
三、A3/A4 1.患儿,6岁。患上呼吸道感染2周后,出现食欲减退、乏力、尿少、水肿。体温37.5℃、血压增高。尿蛋白、红细胞各(+),补体C3低。诊断为急性肾小球肾炎。<1> 、其首选的护理问题是()
A、体温升高
B、体液过多
C、营养不足
D、排尿异常
E、活动无耐力
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38.
<2> 、该患儿的护理措施哪项正确()
A、4~6周内卧床休息
B、给予易消化的普食
C、血尿消失后可加强锻炼
D、每日留取晨尿送培养
E、严格控制蛋白质摄入量
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39.
2.患儿男,8岁,因水肿、少尿、肉眼血尿6天,烦躁、气促1天入院。查体:T36.8℃,BP140/80mmHg,端坐呼吸,心率140次/分,双肺底有少量小水泡音,腹胀,肝肋下2cm。血常规:正常;尿常规:尿蛋白(++),红细胞20~25个/HP,白细胞0~2个/HP。<3> 、护士考虑此患儿是()
A、急性肾炎合并严重循环充血
B、急性肾炎合并肺炎
C、慢性肾炎急性发作
D、肾盂肾炎合并肺炎
E、肾炎性肾病合并肺炎
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40.
<4> 、入院时护士应给予患儿的饮食是()
A、低蛋白,不限盐和热量
B、低蛋白,低盐,低热量
C、低蛋白,低盐,不限液体
D、低盐,高热量,限制液体
E、高蛋白,低盐,高热量
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41.
患者男性,51岁。1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,疑为急性肾小球肾炎,需留12小时尿作艾迪计数。<5> 、为了防止尿液久放变质,应在尿液中加入()
A、甲醛
B、稀盐酸
C、浓盐酸
D、己烯雌酚
E、乙醛
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42.
<6> 、留取尿液的正确方法是()
A、晨7时开始留尿,至晚7时弃去最后一次尿
B、晨7时排空膀胱,弃去尿液,开始留尿,至晚7时留取最后一次尿
C、晚7时开始留尿,至晨7时弃去最后一次尿
D、晚7时排空膀胱,弃去尿液,开始留尿,至晨7时留取最后一次尿
E、任意取连续的12小时均可
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43.
<7> 、留尿过程中患者出现头晕、视物模糊,应采取的措施是()
A、协助患者饮水
B、协助患者进食
C、让患者自由活动
D、协助患者休息,预防摔伤
E、报告医生
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44.
<8> 、进一步明确肾功能情况,需采血查尿素氮。正确的做法是()
A、采集量一般为10ml
B、用干燥试管
C、从输液针头处取血
D、采集后直接注入采血管
E、采血前需禁食
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45.
患者,女性,37岁。因高热、腰痛、尿频、尿急、尿痛来院门诊。诊断为急性肾盂肾炎。<9> 、护士采集中段尿培养标本的正确作法是()
A、留取标本前用消毒剂清洗外阴
B、月经期清洗外阴后留尿
C、为提高阳性率,应留取晨尿
D、留取标本前应大量饮水
E、如已使用抗生素,宜停药3天后留取尿液
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46.
<10> 、中段尿培养的结果中,具有临床意义的是()
A、细菌数102/ml
B、细菌数103/ml
C、细菌数105/ml
D、细菌数107/ml
E、细菌数109/ml
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