留守儿童调查问卷

亲爱的同学：

你好！这是一份有关留守儿童的目前状况的问卷调查．你的意见相当宝贵，

就你的个人情况和感受如实填答．此问卷不记姓名，调查结果仅供学术研究使用，绝对保密，谢谢参与!
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1、父母外出打工,你和谁生活在一起? ( )
A (外)祖父母
B 亲戚
C 其他人
D 自己住
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2、平时和他们有矛盾时,你怎样处理? ( )
A 吵架
B 闷不吭声
C 向父母诉苦
D 采取某种行为发泄
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3、平时你是否有零花钱? ( )
A 有
B 没有
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4、是否明白父母外出打工的原因? ( )
A 明白
B 不明白
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5、你多久和父母联系一次? ( )
A 平均一周一次
B 平均每月一次
C 不定时的经常联系
D 很少联系
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6、你父母在外打工,多久回来一次? ( )
A 一个月
B 半年
C 一年
D 一年以上
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7、平时学习上是否有困难? ( )
A 有
B 没有
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8、如果遇到困难,你会采取什么方式解决? ( )
A 求助老师
B 求助同学
C 求助亲戚
D 自己解决
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9、如果考试没考好,大多情况下,你认为是什么原因造成的? ( )
A自己平时不够努力
B没有老师或家长指导
C客观原因
D自己本来就不行
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10、如果因为做错一点小事而被老师和家长批评,你会怎么做? ( )
A承认错误,下次不再犯
B有点气愤,但只在心里想
C无所谓,听完就算
D当面顶撞,对着干
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11、你在学校里,和你玩得好的同学多不多? ( )
A 很多
B 一般
C 很少
D 没有
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12、你平时做家务吗？( )
A 经常做
B 偶尔做
C 不做
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13、你觉得身边的人关心你吗？( )
A 很关心
B 很少关心
C 不关心
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14、父母不在身边，你觉得自己性格变了吗？( )
A 变了
B 没变
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15、你觉得学校，社会对你的关心程度如何？( )
A很关心
B很少关心
C不关心
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