健康信息素养调查问卷

尊敬的朋友:
      您好!我们正在开展健康信息素养调查,目的是了解大家对糖尿病信息的获取
理解和评价能力。本次调查的结果将为提高公众健康信息提供决策依据,不会产生任何不利影响,您的真实回答对我们非常重要,内容将会严格保密,感谢您的支持与配合!
首先,我们想了解一下您的个人情况。(请点击所选项目)
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1、性别:
A男
B女
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2、您今年 岁
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3、您的民族:
A汉族
B 苗族
C回族
D满族
E壮族
F其他
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4、您的婚姻状况:
A未婚
B已婚
C丧偶
D 离异
E其他
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5、您的文化程度:
A不识字或识字很少
B小学
C初中
D高中/职高/中专
E大专/本科
F硕士及以上
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6、您目前的工作状态:
A在职
B退休
C下岗/待岗
D其他
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7、家里几个人一起居住:
A1
B2
C3
D4
E5或以上
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8、您全家的平均月收入是:
A〈1000
B1000—2999元
C3000—4999元
D5000—9999元
E10000元以上
F不知道
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9、您目前的医保类型是:
A公费医疗
B城镇职工医保
C城镇居民医保
D城镇居民医保
E新农合
F其他医保
G没有医保
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10、您确诊糖尿病有: 年 月
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11、您目前的治疗方法是:
A单纯饮食控制和体育锻炼
B口服降糖药
C注射胰岛素
D口服降糖药+注射胰岛素联合治疗
E胰岛素泵
F其他疗法
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12、家族中是否还有其他人患有糖尿病?
A有
B没有
C不知道
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13、您还患有以下哪些疾病:【多选题】
A高血压病
B高血脂症
C心脑血管病
D糖尿病眼病
E慢性阻塞性肺疾病
F糖尿病足
G糖尿病周围神经病变
H糖尿病周围血管病变
I糖尿病肾病
J没有上面所列的疾病
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14、您因为糖尿病或其导致的各种并发症住过院吗?
A有
B没有
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15、您最近一次测量的空腹血糖值: mmol/L,糖化血红蛋白值:
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16、您的身高: 厘米,体重: 公斤,腰围: 厘米。 接着,我们想向您了解下糖尿病相关的健康知识问题。
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17、 您想学习糖尿病防治相关的知识吗?
A非常想
B想
C一般
D基本不想
E从来不想
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18、 以下对糖尿病防治知识的说法,哪一个最适合您?
A经常主动关注
B有看到都会关注
C偶尔会关注
D有需要时才会去关注
E从来不关注
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19、 您觉得学习糖尿病防治知识对您的血糖控制重要吗?
A非常重要
B重要
C一般
D不重要
E非常不重要
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20、 当您获得新的糖尿病防治知识时,您会对它是否正确进行判断吗?
A总是
B经常
C一般
D偶尔
E从来不
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21、 当您在阅读糖尿病知识时,会关注是哪个单位或部门发布的吗?
A总是
B经常
C一般
D偶尔
E从来不
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22、 遇到互为矛盾的糖尿病知识,您会通过各种途径确认那个是正确的吗?
A总是
B经常
C一般
D偶尔
E从来不
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23、 当您遇到无法判断是否正确的糖尿病知识时,会向医护人员询问吗?
A总是
B经常
C一般
D偶尔
E从来不
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24、 判断糖尿病健康信息是否正确,对您来说困难吗?
A非常困难
B困难
C一般
D容易
E非常容易
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25、 当您运用某糖尿病防治知识之前,会判断下它是否适合自己吗?
A总是
B经常
C一般
D偶尔
E从来不
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26、 从当地获取免费的糖尿病宣传材料,您觉得困难吗?
A非常困难
B困难
C一般
D容易
E非常容易
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27、 从网络上查找一些自己需要的糖尿病知识,您觉得困难吗?
A非常困难
B困难
C一般
D容易
E非常容易
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28、 从糖尿病有关的书里查找一些自己需要的糖尿病知识,您觉得困难吗?
A非常困难
B困难
C一般
D容易
E非常容易
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29、 学会如何进行血糖的自我检测和记录,对您来说困难吗?
A非常困难
B困难
C一般
D容易
E非常容易
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30、 看病时,您主动向医护人员询问相关的糖尿病防治知识吗?
A总是
B经常
C一般
D偶尔
E从来不
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31、 下面关于血糖的描述哪个是正确的
A只要空腹血糖控制到正常就可以
B餐后血糖高很正常
C空腹血糖正常,餐后血糖也有可能高于正常
D只要空腹血糖控制正常,餐后血糖就会正常
E不知道
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32、 下列关于糖尿病饮食控制的说法,哪一个是错误的?
A控制每日食物总热量,以维持理想体重为好
B糖尿病饮食就是不吃甜的食物
C糖尿病饮食控制与药物治疗一样重要
D坚持少量多餐,定时定量
E不知道
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33、 下列哪项通常与糖尿病无关
A视力问题
B肾脏问题
C神经系统问题
D肺部问题
E不知道
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34、 您认为糖尿病目前能治好吗?
A可以根治
B不能根治,但长期正规治疗可控制
C不能根治,也不能控制
D不能根治,只要短期治疗就可控制
E不知道
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35、 下列关于糖尿病患者运动的说法,哪一个是错误的?
A运动应该在饭后1-2小时进行
B为了避免低血糖昏倒,最好不要运动
C运动时随身带些糖果
D血糖控制不良或生病时不要运动
E不知道
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36、 使用胰岛素意味着病情加重,您觉得这种说法正确吗?
A正确
B不正确
C不知道
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37、糖化血红蛋白可以反应您过去多长时间的平均血糖?
A有
B没有
C不知道
D呼出气体有烂苹果味
E不知道
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38、您认为有没有可以治疗糖尿病的保健食品?
A有
B没有
C不知道
D呼出气体有烂苹果味
E不知道
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39、下列哪一个不是糖尿病低血糖的症状?
A头晕、乏力
B饥饿感
C心慌、心跳加快
D呼出气体有烂苹果味
E不知道
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40、下列哪种说法不利于低血糖的防治?
A随身携带糖尿病急救卡
B教会家人紧急处理低血糖的方法
C随身携带糖果或饼干等小食品
D空腹运动
E不知道
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41、下列哪个不利于糖尿病足的预防
A养成每天洗脚的习惯
B冬天使用热水袋捂脚
C穿宽松的鞋袜
D穿鞋前检查鞋有无异物
E不知道
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42、患有糖尿病的李婆婆脚趾莫名红肿、疼痛,您觉得她应该怎么办?
A小毛病,不用处理
B在家观察几天再说
C去药店买些药膏
D应该及时去医院检查
E不知道
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食物血糖生成指数是指某一食物被人摄入后引起血糖上升的速率,血糖指数越高的食物,餐后血糖升高越快。食物的血糖生成指数会受到食物的成熟度、食品酸性、烹调时间、加工程度等很多因素的影响。简单的降低食物血糖生成指数的方法有:粗粮不要细作、蔬菜不要切细、豆类不要磨碎、食物不要煮烂等。
43、根据以上描述,您认为哪种做法可降低食物血糖生成指数?
A豆类制作成豆浆
B米饭熬成粥
C蔬菜切细、切碎
D用带碎谷粒制成的面包代替精白面包
E不知道
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44、 下面是王阿姨的一次空腹血糖检查结果,哪个说法是对的?
××医院检验科生化报告单
项目 结果 单位 参考值
葡萄糖测定 4.5 mmol/L 3.8-4.6
注:加*的项目为省医疗机构检验结果互认项目
A王阿姨本次空腹血糖检查偏高
B王阿姨本次空腹血糖检查偏低
C王阿姨本次空腹血糖正常,近期血糖控制情况不能确定
D王阿姨近期血糖控制良好
E不知道
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报纸和电视报道,中医化糖疗法是通过打通足底经络,让糖尿病患者恢复“化糖”本能。只有血糖化成能量被人体利用了,高血糖才能自然降低。人体不吸收血糖,您再降也没有用,反而让食物中可贵的糖份白白浪费掉了。
45、看了以上的报道,您觉得化糖疗法如何?
A说得很有道理,打算停降糖药,运用用化糖疗法
B说的很有道理,打算边吃降糖药,边尝试运用化糖疗法
C不知道真假,会询问病友或亲友
D不知道真假,会请教医生 E肯定是广告,不能相信
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根据自己的体型,在上表中找出每公斤体重所需的热量,然后乘以标准体重得出每天所需的总热量。营养师把含有90千卡热量的食物定义为一个单位,把每天需要的总热量除以90算出每天需要几份热量单位的食物,根据均衡营养,碳水化合物:脂肪:蛋白质热量比例约为5:3:2。张先生,48岁,教师,身高170厘米,体重80公斤,属于肥胖(张先生的标准体重应为65公斤),3年前被确诊为糖尿病。
46、根据上面的资料,张先生每天需要的食物热量是多少?
A65×20=1300千卡
B80×20=1600千卡
C80×30=2400千卡
D65×30=1950千卡
E不知道
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47、根据上面的计算,张先生一天的食物安排哪个比较合适(每份代表90千卡热量)?
A碳水化合物类7份,脂肪类4份,蛋白质3份
B碳水化合物类9份,脂肪类5份,蛋白质4份
C碳水化合物类6份,脂肪类6份,蛋白质6份
D碳水化合物13份,脂肪类8份,蛋白质类5份
E不知道
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刚开始运动的患者,可以结合个人喜好选择运动项目,从低强度运动(如散步、做家务),当身体逐步适应一定强度的运动后,再选择中(如爬山、慢跑)、高强度(如游泳、跳绳)的运动,每周运动5次,每次30分钟,运动时保持的脉搏应低于170-年龄。
48、根据上面的描述,让您选择适合自己的运动项目,控制合适的运动强度、每周运动时间和每周运动次数困难吗?
A非常困难
B困难
C一般
D容易
E非常容易
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49、按照医护人员的要求治疗和定期检查,对您来说困难吗?
A非常困难
B困难
C一般
D容易
E非常容易
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50、看病时,您向医生描述自己的病情有困难吗?
A非常困难
B困难
C一般
D容易
E非常容易
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51、看病时,医护人员关于病情和治疗的解释您理解起来觉得困难吗?
A非常困难
B困难
C一般
D容易
E非常容易
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52、您跟糖尿病病友谈论有关糖尿病的话题吗?
A非常经常
B经常
C一般
D很少
E从来不
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53、您跟亲戚或朋友谈论有关糖尿病的话题吗?
A非常经常
B经常
C一般
D很少
E从来不
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54、您了解自己医保类型对糖尿病医疗费用的报销规定吗?
A非常了解
B了解
C了解一点
D不了解
E没有医保
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55、对您来说,独立完成这份调查问卷犹难度吗?
A非常困难
B困难
C一般
D容易
E非常容易
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