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中小学生体质健康相关行为调查问卷

亲爱的同学:

    为全面了解中小学生体质健康相关行为,分析体质健康影响因素,提出促进中小学生体质健康的有效策略,调研组设计了“中学生体质健康相关行为调查问卷”,希望得到你的配合。在填写问卷前,请认真阅读以下说明:

  1.在选择题的对应选项号码上画上“√”。

  2.除明确标注“多选题”可以选择多个答案外,其余选择题均为单选。

  3.在划有横线的空白处填上相应的内容。

  4.全部答完后请认真检查,检查无遗漏、无错误时,点击提交按钮。

  再次感谢你的支持和配合!

                                                                                              中国教育科学研究院体卫艺教育研究所

                                                                                                      2018年6月6日

*
1.
学段与年级
小学四年级
初中一年级
高中一年级
*
2.
性别
*
3.
年龄(周岁)
*
4.
民族
汉族
少数民族
*
5.
身高        厘米
*
6.
体重          公斤
*
7.
你的眼睛是否近视
*
8.
你是否是独生子女
*
9.
你的家是在
市区
县城
乡镇
村庄
*
10.
你是否住校
*
11.
你在家的时候平常跟谁一起生活【多选题】
与父母共同生活
与父亲单独生活
与母亲单独生活
与爷爷奶奶或外公外婆一起生活
与其他人一起生活
*
12.
父母在外地工作情况
父亲在外地工作
母亲在外地工作
都在外地工作
都不在外地工作
*
13.
你的体质健康状况如何?
很好
比较好
一般
不太好
不好
*
14.
你认为你需要加强体育锻炼吗?
很需要
比较需要
一般
不太需要
不需要
*
15.
平常你父母是否带你去运动?
经常带
偶尔带
不带
*
16.
你上学和放学经常采用的交通方式是哪一种?
步行
骑自行车
乘公共汽车、地铁
私家车
其它
*
17.
国家规定青少年学生在校每天参加体育锻炼的时间是多少?
不知道
0.5小时
1小时
1.5小时
2小时
*
18.
体育课上你是否能够全神贯注地投入体育活动?
非常投入
比较投入
一般
不太投入
不投入
*
19.
本学期你每周上几节体育课?
1节
2节
3节
4节
5节
0节
*
20.
你放学后与同学一起参加体育锻炼吗?
总是一起
一起比较多
一般
很少一起
不一起
*
21.
你们家目前有哪些锻炼器械?【多选题】
篮球
排球
足球
乒乓球拍和球
乒乓球台
网球拍和球
羽毛球拍和球
哑铃
杠铃
跳绳
毽子
跑步机
游泳器具
轮滑器具
其它
*
22.
你们家的锻炼器械经常使用的是哪些?【多选题】
篮球
排球
足球
乒乓球拍和球
乒乓球台
网球拍和球
羽毛球拍和球
哑铃
杠铃
跳绳
毽子
跑步机
游泳器具
轮滑器具
其它
*
23.
体质健康测试结束后,你知道自己的测试结果吗?
知道
不知道
*
24.
体育考试结束后,你知道自己的考试成绩吗?
知道
不知道
*
25.
你将来工作以后,是否希望经常参加体育锻炼?
希望
不希望
*
26.
你现在已经掌握了下列哪些运动技能?【多选题】
篮球
排球
足球
乒乓球
网球
羽毛球
游泳
武术
跆拳道
健美操
瑜伽
轮滑
滑冰
滑雪
抖空竹
其它
什么都没有掌握
*
27.
在过去的一周时间里,你吃早餐的次数为多少?
1次
2次
3次
4次
5次
6次
7次
0次
*
28.
你平时喜欢吃零食吗?
非常喜欢
比较喜欢
一般
不太喜欢
不喜欢
*
29.
你获得零食的途径主要有哪些?【多选题】
自己买
父母买
爷爷奶奶或外公外婆买
其他人买
*
30.
你平时喜欢喝下列哪些饮料?【多选题】
果汁
纯净水
茶叶水
咖啡
其它
*
31.
在吃饭的时候,如果有你不喜欢吃的饭菜你会怎么做?
正常吃
少吃点
不吃
*
32.
你是否经常吃油炸食品?
经常吃
有时吃
从不吃
*
33.
如果按照平衡膳食,每人每天应吃多少水果?
不知道
100-200克
200-300克
300-400克
400-500克
500-600克
*
34.
晚上你临睡前经常吃东西吗?
经常吃
偶尔吃
不吃
*
35.
你平时对下列各类食物喜欢的程度?
很喜欢喜欢一般不太喜欢很不喜欢
肉类
肉类
鱼类
鱼类
蛋类
蛋类
奶类
奶类
豆类
豆类
米类
米类
面粉类
面粉类
蔬菜
蔬菜
水果
水果
*
36.
你平时对下列味道的食物喜欢的程度?
很喜欢较喜欢一般较不喜欢很不喜欢
*
37.
你对学习感到有压力吗?
非常有压力
比较有压力
一般
不太有压力
无压力
*
38.
当你感到学业有压力时,你喜欢采取什么方法减压?【多选题】
打球跑步等运动
听音乐、唱歌
上网
看电视
哭诉
逛街
跟同学聊天
绘画
其它
*
39.
你知道正确看书写字的姿势眼睛应该离书本多远吗?
不知道
10厘米左右
20厘米左右
30厘米左右
40厘米左右
50厘米左右
60厘米左右
其他
*
40.
如果你有空闲时间,最喜欢做什么?【多选题】
看书学习
看电视
上网聊天或游戏
听音乐或唱歌
去运动
和同学一起玩
逛街
其它
*
41.
这学期你参加有下列哪些科目的课外辅导班?【多选题】
数学
语文
英语
物理
化学
地理
历史
政治
体育
音乐
美术
书法
其它
没有参加任何科目的辅导班
*
42.
如果你有时间上网,上网主要做什么?【多选题】
查资料
看新闻
看网络影视
打游戏
聊天
其它
*
43.
你最喜欢看的电视节目是哪些?【多选题】
体育
文艺
法制
教育
新闻
其它
*
44.
你一天不上网是否会感觉不舒服?
会不舒服
不会不舒服
*
45.
你知道你每天应该保证多长睡眠时间吗?
不知道
6小时
7小时
8小时
9小时
10小时
其他
*
46.
你大约每天早上几点起床?
6点以前6点-6点半6点半-7点7点-7点半7点半-8点8点以后
上学日
上学日
周末
周末
节假日
节假日
*
47.
你大约每天晚上几点睡觉?
9点前9-9点半9点半-10点10点-10点半10点半-11点11点-11点半11点半-12点12点以后
上学日
上学日
周末
周末
节假日
节假日
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