福州市法律服务人员数据库申请表

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1.
您的姓名、所在法律服务机构和手机号码
请按照以下格式来填写：姓名+律师事务所+手机号码。如“张三 福建建达律师事务所 15900100101”
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2.
您的性别：
男
女
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3.
请输入您的手机号码：
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4.
请输入您的出生日期：
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5.
您的籍贯
福州市六城区
福清市
闽侯县
连江县
罗源县
闽清县
永泰县
平潭综合试验区
其他省份（具体请注明）
6.
您的身份证号：
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7.
您的通讯地址：
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8.
您的政治面貌：
中共党员
民主党派（请注明）
其他
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9.
请输入您的首次执业日期：
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10.
请上传您的律师执业证等执业证书以核实您的执业年限
点击上传
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11.
您可提供哪些类型的法律援助服务？【请选择1-10项】
值班咨询、代拟法律文书
刑事辩护、代理
民事诉讼代理
行政诉讼代理
劳动争议仲裁等非诉讼法律事务代理
法律援助宣传活动
公证、司法鉴定等
撰写、编辑法律援助信息
法律援助理论、实务研究
其他（请注明）
12.
您可提供哪些特定群体的法律服务：【多选题】
突发群体事件应急处置工作
未成年人保护工作
维护军人军属权益工作
外语工作
聋哑人沟通工作
心理咨询工作
其他请注明
13.
您的职称：
14.
您的教育背景：
15.
您是否有行业兼职、社会兼职或学术兼职：
16.
您是否获得荣誉称号：
17.
您是否具有学术成果？
18.
您的工作经历：【多选题】
合规/法务
银行等其他金融机构
土木/建筑/装修/市政工程
影视/媒体/出版/印刷
翻译
医院/医疗/护理
艺术/设计/广告/会展
软件/互联网开发/软件集成
财务/审计/税务
咨询/顾问/调研/数据分析
教育/培训
人力资源
公务员/事业单位
其他请注明
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19.
您所在的法律服务机构是否同意您申报法律援助数据库？（请自行按照以下模板制作确认函，法律服务机构盖章确认后在此上传）
选择文件( 不超过4M )
填写完毕，感谢您的支持！
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