留守儿童家校合作情况调查问卷(学生卷)

亲爱的同学:
您好!为了解学生教育过程中家庭和学校的配合情况,调查会耽误您10分钟左右的时间请您谅解,请您按照自己的实际情况和个人的亲身体验真实地回答下面每一道题。您的回答无所谓对错,只要能真正反映您的想法就达到了我们这次的调查目的。希望您能够积极参与,我们将对您的回答完全保密。
谢谢您的配合和支持。

填写说明
1.若无特殊说明,每一个问题只能选择一个答案并在( )处填上适当的内容。
2.填写问卷时,请勿与他人商量。
*
1. 您的年级:( )
①1 年级-2年级
③3年级 - 4年级
⑤ 5 年级-6 年级
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2. 您的性别:( )
① 男
② 女
*
3. 您是否独生子女?()
①是
②否
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4. 你家里外出务工的是:( )
①父亲和母亲
②父亲
③母亲
*
5. 他外出务工多久了:( )
①半年以内
②半年到一年
③一年到两年
④两年以上
*
6.父亲的学历是:( )
①小学
② 初中
③ 中专
④ 高中
⑤ 大专
⑥大学及以上
⑦没上过学
*
7. 母亲的学历是:( )
①小学
② 初中
③ 中专
④ 高中
⑤ 大专
⑥大学及以上
⑦没上过学
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8.您平时与谁一起生活:( )
①爷爷奶奶或外公外婆
③母亲
④父亲
⑤其他亲属
⑥邻居
⑦自己一个人
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9.您监护人主要给您提供哪方面的照顾?( )
①日常生活
②督导学习
③人身安全
④道德教育
⑤情感沟通
*
10.监护人的学历:( )
①小学
② 初中
③ 中专
④ 高中
⑤ 大专
⑥大学及以上
⑦没上过学
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11.您认为家里的经济条件怎样?( )
①很好
② 较好
③ 一般
④ 较差
⑤ 很差
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12.您的学习成绩:( )
①优秀
②良好
③ 中等
④ 较差
⑤ 很差
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13.父母每年回家的频率是:
①0 次
② 1-2次
③ 3-4次
④ 4次以上
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14.您通过什么方式与父母联系?( )
①电话
② 短信
③ 网络视频
④ 其它
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15.您多久与父母联系一次?( )
①一周以内
②一个月以内
③半年以内
④不固定
⑤不联系或很少联系
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16.您多久没见到父母了?( )
①少于半年
② 半年以上一年以下
③ 一年以上
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17.您觉得下列哪些属于家校合作?【多选题】
① 家长会
②家访
③家庭教育讲座
④家长微信群
⑤校讯通
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18.老师与家长沟通一般采取什么方式:
①家长会
②家访
③电话
④ 微信
⑤其他
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19.您的父母(或其他监护人)参加家校合作的相关活动的频率是:( )
①经常参加
②偶尔参加
③很少参加
④基本不参加
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20.您们一学期会开多少次家长会?
①几乎不开
②1~2 次
③3~4 次
④5 次以上
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21.老师家访中主要内容是:
①学生学习
②学生品德
③学生体育
④人际关系
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22.您支持学校举办家校合作的活动吗?
① 很支持
②比较支持
③一般
④不支持
⑤无所谓
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23.家长与教师沟通后,您的哪些方面发生了变化?【多选题】
①学习
② 思想
③ 道德
④同学关系
⑤ 身体
⑥生活
⑦没有变化
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24.您认为学习的意义是什么?
①挣很多钱
②实现自己的理想
③家长强制学习
④不知道
⑤没有意义
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25.您与同学的关系是:( )
①很融洽
②比较融洽
③一般
④ 不太融洽
⑤无所谓
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26.在学校与同学发生了矛盾时,您怎么处理?
①向老师倾述
②向家长倾诉
③向朋友倾述
④不知道
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27.您觉得父母为了什么外出务工?( )
①挣钱改善家庭条件
②外面的世界更好玩
③大家的父母都外出务工
④不想和我们生活在一起
⑤不知道
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28.您能理解父母因外出务工不能陪在您身边吗?
①非常理解
②理解
③不知道
④不理解
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