南海经济开发区人民医院住院病人满意度调查表

尊敬的女士/先生:
       非常感谢您选择我院就医!
       为发现医院服务的不足,提高医疗服务水平,我们真诚希望了解您对医院各类人员工作的看法。所有问卷采取无记名形式,请您对以下各调查项目进行评分,1为最低分,满分为5分。请在对应的分值栏打上“√”表明您的看法。为了保证问卷的有效性,请您不要留下空白项。
       对您的支持和配合,我们表示最衷心的感谢!祝您早日康复!
一、基本信息
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1.住院科室:
*
2.入院日期:
*
3.您的年龄:
20岁以下
20 ~40岁
40~60岁
60岁以上
*
4.您的性别:
二、满意度调查
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1.您对办理住院手续是否满意?
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
*
2.您对护士的住院注意事项及健康宣教的告知满意吗?
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
*
3.您对护士的服务态度满意吗?
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
*
4.您对检查的安排满意吗?
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
*
5.您对医生的服务态度满意吗?
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
*
6.您对医生的医疗技术、治疗效果满意吗?
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
*
7.您对医生的病情、检查、治疗方案、费用告知满意吗?
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
*
8.您对医院饭堂的品种、质量是否满意?
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
*
9.您对护工的服务满意吗?
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
*
10.您对医院的环境卫生是否满意?
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
*
11.医生、护士有没有索取或收受红包的现象?
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
*
12.您认为该科室的医疗服务仍需要改善的方面是:
*
13.您认为该科室的医疗服务值得点赞的方面是:
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