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成都泰坤堂患者满意度调查（药品）
录音中...
欢迎参加成都泰坤堂患者满意度调查，此次调查旨在收集建议，帮助医馆改善服务效率和质量，希望您抽点时间参与我们的调查，本次调查采用匿名方式，我们将严格保守您的信息，谢谢您的参与！
姓名：
年龄：
电话：
就诊日期：
就诊专家：
*
*
您配中药了吗？
是
否
*
医生处方中有没有缺药现象？
没有
有
缺的那味药是
*
您的中药方是配方还是代煎？
配方
代煎
若配方，您对配方质量是否满意？
【多选题】
满意
不满意
不满意的原因
您等方的时间是
若代煎，您对煎药或膏方的质量是否满意？
满意
不满意
不满意的原因是
评价对象得分