2019年度压疮相关知识测评

所在科室：

职称：

工龄：

1. 你护理过压疮的患者吗？ *

○是

○否

2. 你有没有为压疮患者进行过护理指导？ *

○有

○无

4. 以下有关压力性损伤的定义正确的是() *

A是皮肤和(或)皮下组织的局限性损伤，通常在骨突处，作为压力或压力结合剪切力和(或)摩擦综合作用的结果。

B是位于骨隆突处、医疗或其他器械下的皮肤和/或软组织的局部损伤。损伤是由于强烈和/或长期存在的压力或压力联合剪切力导致。

C是局部皮肤和(或)皮下组织的局限性损害，通常在骨突处，作为压力或剪切力综合作用的结果。

D是位于骨隆突处织的局部损伤。损伤是由于强烈和/或长期存在的压力或压力联合剪切力导致。

5. 最新的压力性损伤分期是() *

A.I期、II期、III期、IV期、可疑深部组织损伤期、不可分期

B.I期、II期、III期、IV期、深部组织损伤期、不可分期

C.1期、2期、3期、4期、可疑深部组织损伤期、不可分期

D.1期、2期、3期、4期、深部组织损伤期、不可分期

6. 伤口床有活性、呈粉红色或红色、湿润，也可表现为完整的或破损的浆液性水泡。此时属于()压疮？ *

A.1期

B.2期

C.3期

D.深部组织损伤期

7. 伤口床可见腐肉，但未见到筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨或骨头。此时属于()压疮？ *

A.1期

B.2期

C.3期

D.深部组织损伤期

8. 压疮淤血红润期的主要特点 *

13. 不能翻身患者，护理人员帮其做到 *

14. 李先生，80岁，截瘫，入院时骶尾部有压疮，2*3，创面基地75%黑色组织，25%黄色组织，皮肤周围红肿，有脓性分泌物，你的处理方法 *

A用50%酒精按摩皮肤创面

B用生理盐水清洗并用新鲜鸡蛋清湿敷

C涂厚层滑石粉包扎

D剪去坏死组织，用双氧水清洗，置引流条

E暴露创面，每日红外线照射

15. 以下不是压疮形成的有关因素 *

A剪切力、摩擦力、压力

B潮湿、温度

C应激、负性心理

D皮肤因素、营养、年龄

16. 下列那些不是压疮发生的主要原因 *

A力学因素

B局部受潮湿排泄物的刺激

C石膏或绑带夹板、使用不当

D肥胖病人

17. 预防压疮的关键在于 *

C高热量饮食

D合理使用气垫床

A消除诱因

B合理安排治疗

18. 引起压疮的内源性因素不包括 *

A运动功能减退

B低蛋白血症

C压力

D贫血

19. 引起压疮的外源性因素不包括 *

A压力

B剪切力

C运动能能减退

D摩擦力

20. 下列哪个因素与压疮无关 *

A局部组织长期受压

B缺少运动

C血液循环障碍

D局部持续缺血

21. 预防压疮翻身最佳角度 *

A30°

B60°

C90°

D45°

22. 造成压疮的3种主要作用力 *

C重力、摩擦力、剪切力

B垂直力、重力、剪切力

D垂直力、摩擦力、重力

A垂直力、摩擦力、剪切力

23. 压疮预测的目的不包括 *

A预测风险、积极防范

B化解风险、有效沟通

C管理风险、群策群力

D尽心协力、协调矛盾

24. 对于转入或新入院患者带入压疮应在( )如实填写压疮防治表。 *

A 12h

B14h

C20h

D24h

25. 关于压疮伤口表面测量，以下那种方法正确 *

测量表面最宽, 最长处, 以头为坐标，纵向为宽，横向为长

测量表面最宽，最长处，以头为坐标，纵向为长，横向为宽

测量表面最宽, 最长处, 以脚为坐标，纵向为长，横向为宽

直接测量表面最长、最宽

26. 压疮伤口颜色的评估正确的是 *

A．肉芽，牛肉样鲜红柔软发亮

B.腐肉，松散，呈黄色，失去活性

C.坏死、棕色或黑色，失去活性

D.以上都对