户稠村留守儿童教育情况调查问卷（家长）

你的年龄是？

你的性别？

A.男

B.女

你的文化程度？

1.您的家庭成员及劳动力(目前产生家庭经济收入成员)状况：

A.家庭成员5人及以下、劳动力2人及以下

B.家庭成员5人及以下、劳动力2人以上

C.家庭成员5人以上、劳动力2人及以下

D.家庭成员5人以上、劳动力2人以上

3.您家消费支出大部分用在哪里:___________

A.生活消费品支出

B.教育支出

C.医疗费用

D.享受资料消费支出(文化生活服务)

4.您觉得教育支出重要吗？

A.非常重要

B.重要

C.一般

D.一点都不重要

5.您对子女每年的教育支出是多少？*

6.您家有几个孩子读书？

A.一个

B.二个

C.三个

D.三个以上

9.您的小孩成绩如何？

A.优秀

B.良好

C.合格

D.偏差

10.您对子女的学习情况关注如何？

A.非常关注

B.有关注但不多

C.完全没有关注

11.您对子女的辅导情况？

A.有能力辅导

B.能辅导，但有困难

C.不能辅导

12.对子女课外时间的分配的看法？

A.多花时间在学习上

B.帮助家里干活

C.让孩子自由分配

D.希望孩子可以用于发展良好的兴趣爱好

13.孩子在学校是否受到资助?(例如：教育管理部门或慈善机构或社会组织)

A.有

B.没有

14.您是如何看待留守儿童现象的？

A.正常现象，没什么稀奇的

B.如果可以，还是不要有的好

C.情况复杂，很难界定

D.其它

16.您认为孩子的父母应该在家陪伴孩子还是应该外出打工给予他们生活保障呢？ (选A则跳到17题，选B则跳到18题，选C则17和18题均填写)

A.留在孩子身边

B.外出打工

C.有条件外出打工以及带孩子在身边

17.您认为孩子的父母应该留在孩子身边的原因？

A.教育成才最重要

B.孩子成长需要父母陪伴

C.监护比较周全

18.您为什么认为孩子的父母应该外出打工？

A.生活所迫

B.在外工资高，机会多

C.老人可以监护孩子

19.如果孩子在学校受到资助，受资助多少？通过什么方式资助？资助的物资是什么？