平利县三下乡留守儿童调查问卷

5、你和父母多久联系一次？

A、一周一次

B、一月一次

C、经常，不定时

D、很少

6、父母在家时和父母交流有困难吗？

A、没有

B、有一点

C、无法交流

7、你在家由谁照顾？

A、自己的父母

B、其他亲戚

C、其他监护人

8、和他们生活有矛盾时你怎样处理？

A、吵架

B、闷不吭声

C、向父母诉苦

D、采取某种行为发泄

9、你平时如果生病了会怎么办？

A、忽略，让其自然好

B、自己配药

C、去医院或诊所

D、打电话给父母

10、如果有条件你是否愿意跟父母生活在一起?

A、是

B、否

11、你认为父母外出对你最大的影响是什么？

A、学习没人指导

B、没有人诉说心事

C、生活上没人照顾

12、你是否喜欢上学吗？

A、是

B、否

13、你在学校成绩如何？

A、很好

B、中等

C、很差

14、父母是否经常询问你的成绩？

A、经常

B、偶尔

C、从不

15、平时学习上是否有困难？

A、是

B、否

16、如果遇到困难你会采取什么方式解决？

A、求助老师

B、求助同学

C、自己解决

17、你在学校是否主动结交新朋友？

A、是

B、否

18、你觉得老师同学对你的关心程度如何？

A、很关心

B、一般

C、不关心

19、在课堂听课时你的精神集中吗？

A、非常集中

B、比较集中

C、不太集中

D、不能集中

20、你的作业完成情况是？

A、很好

B、较好

C、拖拉抄袭

D、不完成

21、周末放假时间你都会做些什么？

A、看书

B、看电视

C、玩游戏

D、其他

22、如果考试没考好，大多情况下你会认为是什么原因造成的?

A、自己不够努力

B、没有老师和家长指导

C、自己本来就不行

23、在学校被老师和同学批评了你会怎么做？

A、承认错误，下次不再犯

B、有点气愤，但不表现出来

C、无所谓，听完就忘

24、你所在学校是否对留守儿童特殊照顾？

A、是

B、否

25、你对学校的教育方式是否满意吗？

A、是

B、否

26、目前最困扰你的事情或对你心理影响较大的事是？(多选题)【多选题】

A、父母不在家里，自己总觉得孤单

B、想要学习好，但是无从下手

C、无人理解的心情

D、没有朋友，感觉孤立无援

E、寄人篱下的感觉

F、很迷惑，不知道以后做什么

G、老师对我有偏见

H、其他

27、生活上我希望：(多选题)【多选题】

A、父母在身边关怀

B、能得到学校更多的关怀

C、有很多朋友，可以和大家一起分享快乐

D、希望父母能赚很多的钱，然后回家

E、希望父母在外可以平安、健康

F、获得足够自由

28、在学习上我希望：(多选题)【多选题】

A、希望得到老师更多的关心、指点、辅导

B、希望得到同学们的帮助，和同学们一起学习、玩耍

C、希望自己的父母能够在身边辅导学习

D、希望自己学习好，给父母争光

E、希望有更多的学习资料、学习用品

F、不想继续在这里学习，希望和父母一起在城市学习

G、不想读书了，想自己去赚钱

29、在心理上，我对一些事情的看法：(多选题)【多选题】

A、我觉得社会不公平，前途一片昏暗，看不到希望

B、如果政府努力帮助我们，生活会好起来的

C、我要努力学习，将来改变自己的经济状况

D、社会、别人都很关心我，我将来要回报他们

E、社会、别人都不关心我，我也不会去关心他们

F、我总是害怕被身边的人欺负

G、我经常因为一些小事情和小朋友打架或者发脾气

30、你最想对爸爸妈妈说的一句话是？

31、你将来想做什么？

32、你希望社会、学校为你做些什么？

1.你身边的留守儿童多吗？

A. 几乎没有

B. 有一些

C. 比较普遍

2.你是否愿意与留守儿童交朋友？

A.很乐意

B. 不大愿意

C. 无所谓

3.你对于你身边的留守儿童情况是否了解？

A.了解

B. 不太了解

C. 不了解

4.你身边的留守儿童在学校的表现如何？

A.大都表现很好

B. 因人而异

C. 大都表现不是很好

5.你身边的留守儿童在学校的成绩如何？

A.很好

B. 一般

C. 成绩不太理想

6.对于留守儿童你觉得是否有必要对他们采取一些特殊关怀？

A.并不需要

B. 很有必要