住院患者护理服务满意度调查

尊敬的患者/家属:您好!感谢您来内乡县人民医院眼科口腔科耳鼻喉科病区就医，感谢您对护理工作的理解与支持为不断改进护理服务，满足患者需要，聆听您的意见和建议，请您对本次住院期间的感受给予客观、真实的评价，在对尊应的选项上打“√”。调查结果我们将为您保密。谢谢您的配合，祝您早日康复!
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患者/家属基本信息
床号
床号
姓名
姓名
联系电话
联系电话
调查日期
调查日期
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1.您入院到病房时，护士能够主动接待并作自我介绍
主动(5分)
还可以（4分)
冷漠（1分)
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2.通过护士介绍，您对病房环境、主管医生及住院相关事项等


了解(5分)
部分了解（4分)
不了解（1分)
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3.护士能够主动向您介绍您所在的病房是“优质护理服务病房”
介绍(5分)
未介绍（1分)
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4.当您遇到问题或有疑问时，护士能够及时给予解答和帮助
能(5分)
有时能（4分)
不能（1分)
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 5.当您行动不便或生活不能自理时，护士能够协助您做好生活护理
生活能自理，不需要(5分)
能(5分)
有时能（4分)
不能（1分)
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6.当您有事按呼叫器时，护士能够及时帮助解决
能(5分)
有时能（4分)
不能（1分)
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7.每次用药及治疗前，护士能够认真核对您的床号、姓名或腕带等信息
核对(5分)
有时能（4分)
不核对（1分)
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8.护士进行护理操作时能够保护您的个人隐私，如不能，请举例说明
能（5分)
有时能（4分)
不能（1分)
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9.护士在为您做护理操作时动作轻柔
轻柔(5分)
还可以（4分)
粗暴（1分)
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10.护士在为您做护理操作过程中，能过关注询问您有无不适
关注(5分)
还可以（4分)
冷漠（1分)
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11.您是否知道您所用药物的作用和注意事项
知道(5分)
部分知道（4分)
不知道（1分)
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12.护士是否采用您能理解的方式噶苏您患病期间适合吃什么食物
是的 （5分)
有时是（4分)
不是（1分)
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13.护士说采用您能理解的方式告诉您患病期间休息、活动等注意事项
是的(5分)
有时是（4分)
不是（1分)
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14.在您做检查或手术前后，护士能够讲解如何配合和注意事项
及时讲(5分)
有时讲（4分)
不讲（1分)
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15.当您疼痛或有其他不舒服时，护士能够关注、关心您
无不舒服(5分)
关注(5分)
还可以（4分)
不关注（1分)
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16.护士能够主动与您（或家属）沟通，关心安慰您（或家属）
主动沟通(5分)
还可以(4分)
不沟通(1分)
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17.您对您的责任护士护理服务的评价
满意(5分)
还可以(4分)
不满意(1分)
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18.护士长能够主动到病房了解情况，征求意见
经常来(5分)
偶尔来(4分)
没见过(1分)
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19.当您遇到问题需要护士长帮助时能够及时得到妥善安排
能(5分)
有时能(4分)
不能(1分)
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20.您所住病区上午治疗、午休、夜间休息时段，病房的环境安静
安静(5分)
还可以(4分)
吵闹(1分)
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你对本病区护理费服务的总体评价
很满意
满意
一般
较不满意
不满意
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请写出做满意的护士:
您选择的理由：
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