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桑园镇外来人员报告系统[复制]

用户须知

1、如果你是2月10日后从莒县县外来桑园镇，请填写以下信息。
2、莒县新型冠状病毒肺炎疫情防控处置工作领导小组（指挥部）办公室发布《通告》规定：县外来人，应提前向所在单位、居住地村、社区报告。对拒不提供或刻意隐瞒个人旅居史和接触史的；对拒绝执行卫生防疫机构提出的预防、管控措施的；对拒绝接受检疫、强制隔离或者治疗的，视情节依法追究刑事责任。
*
1.
姓名
*
2.
性别
男
女
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3.
联系电话
*
4.
身份证号码
*
5.
从何处来桑园
*
6.
来桑园镇事由
务工
请说明务工单位和地址
返乡
请说明返回村庄名称
其他
请说明去何处干什么
*
7.
在桑园镇期间居住详细地址
*
8.
是否是外地医疗机构返回人员
是
请填写医疗机构名称和地址
否
*
9.
是否为中共党员
是
否
10.
预计返程时间：
预计逗留天数：*
11.
备注（其他需要说明的）
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