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用户须知
1、因疫情防控需要,由各村支部书记负责填报。
2、上报信息须完整、准确、真实,不得瞒报、漏报,支部书记对上报信息负全责。
3、请支部书记每天晚上8:00前按时上报。
*
1.
村庄名称
*
2.
是否有新增外来人员
否
是
*
3.
姓名
*
4.
性别
男
女
*
5.
身份证号码
*
6.
现住址(县乡村)
*
7.
联系电话
*
8.
来我镇目的
*
9.
返回前来源地(省)
*
10.
返回前来源地(市)
*
11.
返回前来源地(县及以下详细地址)
*
12.
返回时间
*
13.
入住观察点时间
*
14.
重点疫区是否集中观察
是
否
*
15.
解除管理日期
*
16.
管理情况(是否解除观察)
是
否
*
17.
是否交通推送的信息
是
否
18.
村庄检查点进出情况
*
进村:
人
出村:
人
*
19.
村庄检查点进出登记表照片(支部书记签字按手印)
选择文件( 不超过4M )
*
20.
当日村内有无发热等症状的群众
无
有
姓名,体温,联系方式
*
*
21.
是否有外来人员隔离
否
是
22.
外来人员隔离情况
*
隔离人数:
户数:
关心关爱情况:
*
23.
外来隔离人员体温等情况:
正常
异常
请填写体温异常人员姓名、体温
*
24.
填报人姓名:
联系电话:
*
*
25.
备注(其他情况)
评价对象得分