鄂州市小学生家长对新型冠状病毒的认知及心理状况调查表

   2020年春节期间,我国民众正通过网络、电视等各种途径,迅速地了解首次发现于武汉的新型冠状病毒,对其的重视程度也逐渐提升。为了更好的了解目前公开的信息是否能帮助民众调整心理情况以及行为模式,由武汉科技大学公共卫生学院发起此项调查。此问卷为匿名,不会透露您的个人隐私,大约需占用您3分钟的时间。
   衷心希望大家能够积极参与此项调查,认真填写,祝祖国早日战胜病毒!
   谢谢支持!
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1.
您的性别:
*
2.
年龄
20-30岁
31-40岁
41-50岁
51-60岁
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3.
目前婚姻状况
已婚
离异
丧偶
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4.
最高学历
小学及以下
初中
高中
大学
硕士及以上
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5.
职业
医护工作者
农民
工人
公司职员
家庭主妇
事业单位或公务员
其他
*
6.
您的月收入是多少?
3000以下
3000~5000
5000~8000
8000~12000
12000~24000
24000以上
*
7.
现工作地点
城市
近郊
农村
*
8.
您目前的所在地是
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9.
您目前的身体状况
非常健康
良好
一般
较差
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10.
疫情期间作为父母对孩子的学习状况的关注程度
不关心
关心
积极辅导
陪伴在孩子身边
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11.
疫情期间作为父母对孩子的心理健康状况是否关注?
关注
比较关注
一般
无所谓
*
12.
每天投放在关注新型冠状病毒上的时间?
偶尔
一般
经常
总是
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13.
这次疫情,你认为对你的影响是【多选题】
造成了很不好的影响
有一点不好的影响
几乎无影响
有一些积极的影响
对我来说是件很好的事
*
14.
以下哪些症状属于新型冠状病毒(多选)【多选题】
发热
鼻塞流涕
干咳
胸闷
病情逐渐加重,第二周最重
全身乏力,精力不足
其他
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15.
以下哪些情况可能会感染到新型冠状病毒【多选题】
无防护措施下,与患者面对面交谈
无防护措施下,与患者共同进食
无防护措施下,与患者共同乘公交车
接触武汉来的快递书本
食用野生动物
使用武汉发货的合格医用口罩
其他
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16.
以下哪些是正确的防护措施?【多选题】
勤洗手
吃熟食
不吃野生动物
出门戴口罩
减少在外暴露时间
其他
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17.
您认为疑似患新冠肺患炎者隔离多少天较为合适?
一周
两周
三周
一个月
*
18.
在疫情期间,您是否进行居家锻炼,平均每天锻炼时长是多少?
小于10分钟
20~30分钟
30~60分钟
一小时以上
*
19.
最近两周,你通常几点睡觉?
21点以前
21-22点
22-23点
23-24点
零点以后
没有规律
*
20.
最近两周,你平均每天的睡眠时长是——-小时
6小时以内
6-8小时
8-12小时
12小时以上
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21.
最近两周以来,总体上睡眠情况是?
很好
较好
一般
较差
很差
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22.
在疫情期间,您通过哪些方式来排解心中的烦恼或忧愁【多选题】
看书
室内运动
与亲朋好友聊天
追剧
打牌
做手工或烘焙
其他
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23.
自此次疫情发生最近两周内,您对以下情况的感受是?
完全符合比较符合一般比较不符合完全不符合
在疫情期间,我会反复想到和疫情有关的事情,注意力很难集中
在疫情期间,我会反复想到和疫情有关的事情,注意力很难集中
当我出现与新冠肺炎相似的症状时,我会忍不住怀疑和担心自己是否被感染
当我出现与新冠肺炎相似的症状时,我会忍不住怀疑和担心自己是否被感染
我最近会控制不住地反复刷疫情相关消息(看朋友圈、微博、微信群等)
我最近会控制不住地反复刷疫情相关消息(看朋友圈、微博、微信群等)
在疫情期间,我会容易感到紧张、没有精神,四肢无力
在疫情期间,我会容易感到紧张、没有精神,四肢无力
在疫情期间,我一天内洗手次数频繁,但还是会觉得双手不够干净
在疫情期间,我一天内洗手次数频繁,但还是会觉得双手不够干净
因为疫情,当我见到不戴口罩的人时,我会有深深的恐惧感
因为疫情,当我见到不戴口罩的人时,我会有深深的恐惧感
*
24.
请仔细阅读以下每一条,然后按照新型冠状病毒肺炎爆发后,自己在最近14天以来的实际情况进行选择
没有有时经常持续
我最近有肠胃的毛病或胃口变差
我最近有肠胃的毛病或胃口变差
我最近常觉得肩膀疼痛僵硬身体非常疲惫
我最近常觉得肩膀疼痛僵硬身体非常疲惫
我最近常觉得烦躁不安
我最近常觉得烦躁不安
我感到很难放松自己
我感到很难放松自己
我对许多事感到莫名的担心
我对许多事感到莫名的担心
当我独处时,我会觉得焦虑害怕
当我独处时,我会觉得焦虑害怕
我害怕和人有太亲密的交往
我害怕和人有太亲密的交往
我对任何事情都不能产生热情
我对任何事情都不能产生热情
我觉得自己不被需要
我觉得自己不被需要
我感到生命毫无意义
我感到生命毫无意义
没有有时经常持续
我觉得很难让自己安静下来
我觉得很难让自己安静下来
我无法容忍任何阻碍我继续工作的事情
我无法容忍任何阻碍我继续工作的事情
我觉得自己很容易被触怒
我觉得自己很容易被触怒
是否经常感到耳朵有嗡嗡声
是否经常感到耳朵有嗡嗡声
觉得胸部有压迫感
觉得胸部有压迫感
我觉得这个世界很黑暗
我觉得这个世界很黑暗
我觉得自己是个很有能力的人
我觉得自己是个很有能力的人
我觉得我的生活自在又快乐
我觉得我的生活自在又快乐
我觉得很多困难是可以解决的
我觉得很多困难是可以解决的
我认为我是一个努力进取的人并对每一天都充满期待
我认为我是一个努力进取的人并对每一天都充满期待
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