中小学生心理健康调查问卷

这是一份心理健康调查表，从24个方面评定你的心理健康状况，每个方面有7个等级，请你仔细阅读每一条，判断每条所描述的情况与你世纪情况的符合程度，选择一个最适合的等级。请您一定要仔细看，认真填写。

（小学生由父母和孩子共同讨论填写，中学生可自己填写，也可与父母讨论。）
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1.
您的姓名：
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2.
性别
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3.
年龄
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4.
年级
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5.
知觉
我有特异功能，能感觉到别人感觉不到的东西。
我有点感觉过敏，平常声光都觉得难以忍受。
我能清晰的感知客观事物。
我能准确的感知客观事物，没有感觉不适。
我有时出现一些感觉不适或知觉错误。
我经常看错东西或听错话或体验到异常感觉。
我感到一切都不真实，有时感到自己变了样。
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6.
注意
我常被一些无意义事情吸引以致无法学习工作。
我太过于注意问题的细节，影响学习工作效率。
我能专心致志去做每件事。
我能专心致志去做必须做的事。
我能集中注意力做好我喜欢做的事情。
在学习和工作时，我的注意力不能集中。
我做任何事情都坚持不了几分钟。
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7.
记忆
过去不愉快的经历不由自主地闯入我的脑海，无法排除。
我经常想些不愉快的事情。
我的记忆力很好，记东西又快又牢。
我的记忆力较好，想记的东西基本能记住。
我的记忆力一般，偶尔忘记一些小事。
我觉得记东西比较费劲，经常忘记一些重要的事情。
我的记忆里较差，总是不停地找东西。
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8.
思维过程
我的大脑里不由自主地涌现出大量的意念，根本停不下来。
我的思维特别快，观念一个接一个的出现。
我思考问题比较敏捷、流畅。
别人认为我考虑问题比较周全，思维有条理。
我觉得自己考虑问题不周到或思维比较慢。
我觉得自己的思维逻辑性很差，别人不理解我的想法。
我觉得我的思维很乱，有时停滞不前，有时完全不能思考。
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9.
思维内容
我特别注意一些小证据，喜欢诡辩。
我非常重视证据，只要觉得别人谈话的依据不充分，我就要与他辩论。
别人认为我讲话很在理，分析问题有根有据。
别人认为我考虑问题很实在，切合实际。
我有时幻想或怀疑。
别人觉得我的思维很怪，难以理解。
在我身上发生的一些特别的事情或确信无疑的事情，别人就是不相信。
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10.
思维的自主性
我觉得自己思维能控制或预测别人的言行。
我觉得自己能知道别人的想法。
我能自由的思考问题。
我能很好的控制自己的思维。
我的脑子有时不听使唤，想些没有意义的事。
我老想些没有意义的问题，自己无法摆脱。
我觉得思维好像不是自己的，我想什么事情别人都知道。
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11.
语言表达
别人认为我讲话过于拘泥细节，很累赘。
别人觉得我讲话过于详尽，我发觉他们有些不耐烦。
我能准确地表达自己的想法。
我能清楚地表达自己的想法。
我能让别人懂我的意思。
我发现别人经常听不懂我的话。
别人发觉我经常自言自语，他们感到很奇怪。
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12.
语言理解
广播、电视有些话是故意针对我的，别人经常议论我。
我对别人的话很敏感，总觉得别人在评论自己。
我能准确地理解别人的话。
我能较好地理解别人的话语。
我偶尔误解别人的意思。
我很难理解别人的话。
我觉得所有人的话都那么陌生，无法理解。
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13.
智力
我有特别的灵感，能预知宇宙万物。
我觉得自己他别聪明别人的言行都那么愚蠢可笑。
我的理解力强，能活学活用，适应能力强。
我学新知识较快，灵活运用能力差，能较好地适应环境。
别人觉得我忠厚诚实，我学新东西较慢，但能适应环境。
我接受新东西很慢，适应环境有点困难。
我的学习理解能力很差，适应环境困难。
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14.
自信与自尊
我各方面都比别人强，我什么事都会做。
别人觉得我过高地估计自己的能力、长相或学识。
我对自己有充分的自信，充满活力。
我能合理地估计自己的优点和不足。
我对自己的优点估计不足，担心自己的不足。
我对自己没有信心，很在意别人的评价。
我觉得自己一无是处，什么都不如别人。
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15.
安全与信任
我觉得每个人都很友好，从来不怀疑任何人。
我过于相信别人，经常受骗上当。
我相信大多数人，从不担心自己会上单受骗。
我觉得多数人是可以信赖的，对现实感到安全满意。
我不轻易相信别人，但能与现实保持良好的接触。
我觉得别人都靠不住，生活没有安全感。
我不相信任何人，整体提心吊胆地生活。
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16.
责任感
我总觉得自己做得不够好，责备自己。
我生怕自己没有做好，别人不满意。
我的责任感很强，总想把事情做得更好。
我是一个有责任心的人，做事认真负责。
别人认为我的责任感差，有点以自我为中心。
父母觉得我没有责任感，喜欢埋怨别人。
每个人都说我生活懒散，整天怨天尤人。
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17.
活泼性
别人觉得我做事很冲动，不考虑后果。
父母觉得我很浮躁、贪玩、乱交友。
别人认为我活泼、开朗、好交际。
别人觉得我比较稳重、朴实、合群。
我的性格比较内向、深沉、重感情。
别人认为我孤僻、寡言、不合群。
别人觉得我性格怪异、独来独往、无法接近。
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18.
仁慈心
别人认为我脾气暴躁，残忍。
父母觉得我脾气急躁，缺少同情心。
我做事粗心，不太注意别人的感受。
别人认为我很随和，善解人意。
父母觉得我很温顺，多愁善感。
我的性格比较懦弱，胆小怕事。
我在别人面前总是低声下气，没有尊严。
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19.
需要满足
我做任何事情都是从“应该”出发，从不考虑自己的需要。
我过分在意别人的看法，过度压抑自己。
我比较在意别人的看法，较少考虑个人的因素。
在不违反社会规范的前提下，我能合理地满足自己的需要。
别人觉得我利欲心较强，不太在意别人的看法。
我做事情总是考虑自己的得失，常常损害别人的利益。
别人认为我做事不顾现实，一味追求个人满足。
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20.
焦虑体验
我整天莫名其妙地焦虑或对某些情境极度恐惧，严重影响我的学习生活。
我经常感到紧张焦虑或害怕某些情境，影响我个人潜能的发挥。
我不时有点紧张焦虑，但能自己化解。
我的生活过得很忙碌。但多数时间比较开心。
我生活得比较轻松自在，从不感到紧张。
我对未来没有任何打算，过一天算一天。
父母认为我好吃懒做，整日游手好闲。
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21.
愉快体验
我感到特别愉快，没有任何烦恼。
我感到很幸福，对困难毫不在乎。
我生活得比较愉快和幸福。
生活中虽有不如意之事，但多数时间我比较开心。
我有时感到忧愁和悲伤，但能自己化解。
我总是感觉不满、悔恨、埋怨、苦闷、不愉快。
我不能从生活中体验到任何乐趣，觉得人生毫无意义。
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22.
情绪反应
我的情绪极不稳定，易怒、易悲、易流泪、易感动
我的情绪不稳定，经常喜怒无常。
我的情绪反应强烈，爱憎分明，好感情用事。
我的情绪稳定，反应适度，善于控制。
我的情绪反应慢，强度弱，表情冷淡。
我体验不到愉快和悲伤，与亲人没有感情沟通。
别人认为我的情感幼稚、冷漠或完全没有情绪反应。
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23.
行为
我觉得自己太拘泥于社会规范，以致不敢做任何事。
我做事犹豫不决、强迫，过分担心别人的看法。
我的精力很充沛，敢做敢为，但自觉地遵守社会规范。
我在生活、学习和工作方面较主动，有上进心，服从社会规范。
我学习和工作是为了生活，尽可能使自己的行为符合社会规范。
别人认为我是个叛逆者，做事冲动，不愿意承担社会责任。
我对社会规范十分反感，老是做些违纪和违法的事情。
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24.
活动
我好冲动冒险，喜好从事一些危险的活动。
我整天都安静不下来，小动作不断，或有一些怪异、刻板动作。
我贪玩、好动、话多，整体闲不住。
我做事有计划，活动有规律，自控能力强。
我不爱活动，喜欢安安静静的学习和工作。
我的活动明显减少，行动缓慢或呆坐不动。
我想天天卧床不起，整天不想讲一句话。
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25.
兴趣
我什么事情都想做，结果什么事情也做不成，且影响正常生活。
我的兴趣短暂多变，影响学习和工作。
我的兴趣广泛，生活丰富多彩。
我热爱生活、学习和工作，有一些业余爱好。
除正常的生活、学习和工作外，我没有什么业余爱好。
我的兴趣明显减退，对生活、学习和工作有厌倦感。
我对生活毫无兴趣，讨厌人生。
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26.
人际交往
我经常乱交朋友，影响正常的生活。
我交友过多，影响学习和工作。
我擅长与人交往，从交往中体验到快乐。
我主动与人交往，愿意帮助别人。
我有目的地与人交往，能帮助别人。
我怕与人交往，在人多的场合感到紧张。
我拒绝与人交往，与人接触感到恐惧。
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27.
学习和工作
我的期望水平过高，压力很大，精神快要崩溃了。
我对自己的要求很高，不能从学习和工作中体验到乐趣。
我对学习和工作兴趣浓厚，成绩优秀或业绩显著。
我工作主动、学习自觉，对成绩感到满意。
我学习刻苦、工作努力，成绩一般。
我对学习和工作没兴趣，能完成任务，成绩较差。
我厌恶学习和工作，不能完成任务，成绩很差。
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28.
健康关注
我确信自己得了不治之症，整天忙于看病吃药。
我怀疑自己得了严重的疾病，反复检查仍不放心。
我对躯体不适比较敏感，夸大病情，过度治疗。
我比较关心自身健康，有病及时治疗。
我不太关心自身的健康，有病不及时治疗。
我不关心自身健康，过度吸烟、酗酒或吸毒。
我有意摧残自己的健康，有自残或自杀行为。
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