自杀风险评估量表（NGASR）

本量表用于医师评估临床病人是否存在自杀风险。请据实填写。
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1、绝望感*
有
无
2、近期负性生活事件*
有
无
3、被害妄想，或有被害内容的幻听*
有
无
4、情绪低落/ 兴趣丧失或愉悦感缺乏 *
有
无
5、人际和社会功能退缩*
有
无
6、言语流露自杀意图*
有
无
7、计划采取自杀行动*
有
无
8、自杀家族史*
有
无
9、近期亲人死亡，或者重要的亲密关系丧失*
有
无
10、精神病史*
有
无
11、寡妇/ 鳏夫*
有
无
12、自杀未遂史*
有
无
13、社会-——经济地位低下*
有
无
14、饮酒史或酒精滥用*
有
无
15、罹患疾病晚期*
有
无
请选择被评估者所在的城市:*
被评估者的年龄段：*
18岁以下
18~25
26~30
31~40
41~50
51~60
60以上
被评估者的性别：*
男
女
评估者的职业：*
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