持续质量改进项目评价表

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1.
请选择评分项目科室。
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2.
主题选定（15分）
主题与质量指标密切相关，能够解决质量问题。
满分5分
0
1
2
3
4
5
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3.
主题选定（15分）
主题有创新性。
满分4分
0
1
2
3
4
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4.
主题选定（15分）
主题描述准确
满分2分
0
1
2
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5.
主题选定（15分）
选题理由充分，切实可行。
满分4分
0
1
2
3
4
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6.
问题陈述（15分）
围绕主题展开，条例清晰，能够为制定目标提供依据。
满分5分
0
1
2
3
4
5
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7.
问题陈述（15分）
现状描述有具体数据支撑，可定性、定量。
满分4分
0
1
2
3
4
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8.
问题陈述（15分）
对数据进行分析，阐明需要改进的重点问题。
满分6分
0
1
2
3
4
5
6
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9.
原因分析（10分）
正确运用科学的方法对需改进的问题进行原因分析。
满分4分
0
1
2
3
4
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10.
原因分析（10分）
原因分析条例清晰，分析透彻、全面、系统。
满分6分
0
1
2
3
4
5
6
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11.
制定目标（5分）
目标与质量相关，制定有依据。
满分2分
0
1
2
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12.
制定目标（5分）
目标明确可行，有具体量化值。
满分1分
0
1
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13.
制定目标（5分）
目标值设定合理。
满分2分
0
1
2
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14.
计划（15分）
根据每一个原因制定针对性措施，措施切实可行。
满分7分
0
1
2
3
4
5
6
7
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15.
计划（15分）
改进措施体现专业内涵，并直接影响质量目标。
满分7分
0
1
2
3
4
5
6
7
8
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16.
实施（15分）
按照预定的计划进行，记录具体实施的时间、地点等。
满分4分
0
1
2
3
4
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17.
实施（15分）
记录表单设计合理，资料、数据的收集全程、完整、客观、真实。
满分8分
0
1
2
3
4
5
6
7
8
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18.
实施（15分）
监控实施过程的质量，发现新的问题或情况发生变化时，及时修改计划。
满分3分
0
1
2
3
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19.
检查（10分）
评价方法客观、具体。
满分5分
0
1
2
3
4
5
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20.
检查（10分）
达到预期设定目标值。
满分3分
0
1
2
3
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21.
检查（10分）
改善前后有数据比较，图表使用正确。
满分2分
0
1
2
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22.
处理（15分）
纳入日常护理规范，常规执行。
满分5分
0
1
2
3
4
5
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23.
处理（15分）
确定标准化文书：新建规范标准或在原有基础上加入改进措施。
满分5分
0
1
2
3
4
5
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24.
处理（15分）
推广至相关科室。
满分2分
0
1
2
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25.
处理（15分）
没有达到目标值者，检查执行阶段是否严格按计划实施，分析是否存在方案制定的问题，进入下一循环。
满分3分
0
1
2
3
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